寄生蟲病具有強(qiáng)大的傳染性,一般來說寄生蟲病需要有三個(gè)流行的環(huán)節(jié)才能夠順利傳染,缺少了任何一個(gè)環(huán)節(jié)這種寄生蟲傳染病都無法傳染。那么寄生蟲病的三個(gè)流行緩解是什么呢?
1、傳染源
傳染源(reservoir of infection)是指體內(nèi)有病原體生存、繁殖并能排出病原體的人和動物,包括傳染病病人、病原攜帶者和受感染的動物。[1] 病原體就是能引起疾病的微生物和寄生蟲的統(tǒng)稱。微生物占絕大多數(shù),包括病毒、衣原體、立克次體、支原體、細(xì)菌、螺旋體和真菌;寄生蟲主要有原蟲和嚅蟲。病原體屬于寄生性生物,所寄生的自然宿主為動植物和人。
2、傳播途徑
傳播途徑(route of transmission)是指病原體從傳染源排出后,侵入新的易感宿主前,在外界環(huán)境中所經(jīng)歷的全過程。[1]
病原體在長期演化過程中不但適應(yīng)在機(jī)體的一定部位發(fā)育、繁殖,并且也適應(yīng)在宿主機(jī)體外的自然條件下暫時(shí)存活,爾后再侵入一個(gè)新宿主,循此世代綿延,以維持病原體作為一個(gè)生物種的存在。此種更換宿主的過程,在流行病學(xué)中稱為傳播機(jī)制(mechanism of transmission)。各種傳染病的傳播機(jī)制可概括為三個(gè)階段:①病原體自宿主機(jī)體排出;②病原體停留在外界環(huán)境中;③病原體侵入新的易感宿主體內(nèi)。
傳播機(jī)制的第一階段與病原體在宿主體內(nèi)定位有關(guān)。例如,痢疾及霍亂的病原體是經(jīng)口進(jìn)入體內(nèi)而定位于腸道,之后,經(jīng)過繁殖,病原體從定位處隨糞便排出。傳播機(jī)制的第二階段是第一階段的繼續(xù),它直接受第一階段的制約,間接受病原體在體內(nèi)定位的影響。例如,痢疾及霍亂的病原體均定位于腸道,它們都隨糞便排出體外,但霍亂弧菌在小腸粘膜寄生,痢疾桿菌在大腸粘膜上寄生,由于定位的細(xì)微差別,兩種病原體被排出的頻率及隨同的排泄物性質(zhì)又有不同。
病原體更換宿主在外界環(huán)境下所經(jīng)歷的途徑,稱為傳播途徑(route of transmission mode of transmission,mode of spread)。具體說,傳播途徑是指病原體內(nèi)傳染源排出,侵入另一易感機(jī)體所經(jīng)過的途徑。
3、易感人群
1、對某種傳染缺乏免疫力,易受該病感染的人群。當(dāng)人群免疫人口相對減少時(shí),如新生兒的增加,集體免疫力減低,人群易感性高;反之,則人群易感性低,集體免疫力高。
2、對傳染病病原體缺乏特異性免疫力,易受感染的人群。人群中易感者多,則人群易感性高,容易發(fā)生傳染病流行。人群對傳染病的易感性是可變的。造成人群易感性增加的因素有:新生兒增加,易感人口的輸入,免疫人口減少和死亡,免疫人口的免疫力降低等。造成人群易感性減少的因素有:預(yù)防接種,傳染病流行后,隱性感染后等。判斷某一人群對某種傳染病易感水平的高低,可從該病以往在人群中流行情況,該病的預(yù)防接種情況及對人群進(jìn)行該病抗體水平檢測結(jié)果而定。
明白了寄生蟲病傳染的三個(gè)必要緩解就需要積極采取預(yù)防措施,其實(shí)只要是切斷了寄生蟲病傳染的三個(gè)環(huán)節(jié)中的任何一個(gè)環(huán)節(jié),寄生蟲病就無法成功傳播,所以預(yù)防寄生蟲病傳播可以從三個(gè)環(huán)節(jié)上入手。
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