白血病怎么檢查出來

其實，隨著社會醫(yī)療科技的進步和化療方法的不斷改進，白血病已不再被認為是“不治之癥”。而它的主要癥狀跟骨髓內(nèi)造血功能的破壞有關(guān)，容易貧血、持續(xù)發(fā)燒、牙齦腫脹、頭暈想吐等等。那么，白血病是怎么檢查出來的呢？

白血病是什么

白血病是造血組織中某一血細胞系統(tǒng)過度增生，浸潤到各組織和器官，從而引起一系列臨床表現(xiàn)的惡性血液病。是我國最常見的小兒惡性腫瘤。白血病確切病因至今未明。許多因素被認為和白血病的發(fā)病有關(guān)。病毒可能是主要的因素。此外，尚有遺傳因素、放射、化學(xué)毒物或藥物等因素。

兒童及青少年白血病大多起病較急，白血病的早期癥狀有面色蒼白、精神不振、乏力、食欲低下、鼻出血或齒齦出血等;少數(shù)患兒以發(fā)熱和類似風(fēng)濕熱的骨關(guān)節(jié)痛為首發(fā)癥狀。

白血病的檢查

1、血紅蛋白和血小板數(shù)減少。

白細胞總數(shù)多少不一，一般在20.0-50.0×109/L，少數(shù)高于100×109或低于10.0×109/L。半數(shù)以上的病人周圍血象中見到大量（有時高達90%）異常原始白細胞。血細胞化學(xué)染色方法可確定急性白血病的類型，約45%的病例有染色體異常，其中包括單倍體、超二倍體和各種標記染色體。

2、血液生化檢查

（1）末端脫氧核苷轉(zhuǎn)移酶（TDT）：在ALL時活性增高，而在ANLL中無活性。

（2）堿性磷酸酶（AKP）：在ALL時明顯，AML明顯降低。

（3）乳酸脫氫酶（LDH）：ALL時明顯增高。另外血清尿酸濃度增高，尿內(nèi)尿酸排泄量增多，在用細胞毒藥物治療時更甚。

3、骨髓增生活躍，明顯活躍或極度活躍，以白血病細胞為主。

（1）骨髓中原始細胞>6%為可疑，超過30%診斷較肯定，原始細胞+早（幼）細胞≥50%可確診。

（2）全骨髓中，紅系及巨核細胞高度減少。

（3）在血象和骨髓象不足以證實急性白血病時，可應(yīng)用淋巴結(jié)穿刺液涂片和特異性皮損印片檢查找到相應(yīng)的白血病細結(jié)合病理印片，有助于診斷。