很多進(jìn)行多剖腹產(chǎn)的媽媽們會(huì)擔(dān)心再一次懷孕子宮破裂怎么辦?根據(jù)最新的研究顯示,多次的剖腹產(chǎn),發(fā)生“子宮破裂”的幾率越高,這可能與子宮傷口愈合的程度比較有關(guān)系。那么,萬一真的出現(xiàn)懷孕子宮破裂怎么辦呢?
1、先兆子宮破裂
立即采取措施抑制子宮收縮:可給予吸入或靜脈全身麻醉,肌內(nèi)注射藥物緩解宮縮疼痛。并給產(chǎn)婦吸氧,。立即備血的同時(shí),盡快行剖腹產(chǎn)手術(shù),防止子宮破裂。
2、子宮破裂
一旦確診,無論胎兒是否存活均應(yīng)在積極搶救休克的同時(shí),盡快手術(shù)治療。根據(jù)產(chǎn)婦狀態(tài)、子宮破裂的程度、破裂時(shí)間及感染的程度決定手術(shù)方式。若破裂邊緣整齊,無明顯感染征象,可作破裂口修補(bǔ)術(shù)。
若破裂口大切邊緣不整齊或感染明顯,多行子宮次全切除術(shù)。若破裂口累及宮頸,應(yīng)做子宮全切除術(shù)。術(shù)中應(yīng)仔細(xì)檢查宮頸、陰道,在直視下鉗夾出血的血管,避免盲目鉗夾而損傷臨近的臟器(如輸尿管、膀胱),若有損傷應(yīng)做相應(yīng)修補(bǔ)手術(shù)。也可行雙側(cè)髂內(nèi)動(dòng)脈結(jié)扎法或動(dòng)脈造影栓塞法來控制出血。手術(shù)前后應(yīng)給予大量廣譜抗生素預(yù)防感染。
盡可能就地?fù)尵茸訉m破裂伴休克。若必須轉(zhuǎn)院,應(yīng)在大量輸血、輸液、抗休克條件下及腹部包扎后再行轉(zhuǎn)院。
隨著子宮破裂,胎兒排出至宮腔外,存活率很小,據(jù)報(bào)道病死率為50%—70%。如果胎兒在破裂是仍存活,即可行剖腹產(chǎn)手術(shù)。孕婦如導(dǎo)致低血量性休克,如未及時(shí)治療,大多數(shù)死于出血和繼發(fā)感染。
不過不用擔(dān)心,如今醫(yī)療水平提高了,即使出現(xiàn)這種情況,還是有辦法去解決的,祝各位媽媽們都健康幸福!
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