輸入性黃熱病是什么

黃熱病是一種傳染性非常強(qiáng)的疾病，是由于黃熱病毒引起的，一旦一人發(fā)病往往會(huì)呈現(xiàn)出爆發(fā)式的傳播，病情非常嚴(yán)重，甚至是會(huì)直接導(dǎo)致患者的死亡。那么輸入性黃熱病是什么呢？黃熱病的相關(guān)知識(shí)你知道嗎？

一、什么是黃熱病

黃熱病是由黃熱病毒引起，主要通過(guò)伊蚊叮咬傳播的急性傳染病。臨床以高熱、頭痛、黃疸、蛋白尿、相對(duì)緩脈和出血等為主要表現(xiàn)。本病在非洲和南美洲的熱帶和亞熱帶呈地方性流行，亞洲尚無(wú)本病報(bào)告。由于黃熱病的死亡率高及傳染性強(qiáng)，已納入世界衛(wèi)生組織規(guī)定之檢疫傳染病之一。

二、什么是輸入性黃熱病

輸入性黃熱病指的是不在本土感染，而是從本土之外的其它地方感染之后來(lái)到本土的黃熱病。

三、黃熱病病因

黃熱病病毒屬蟲媒病毒B組披膜病毒科，病毒直徑22～38納米，呈球形，有包膜，含單股正鏈RNA。易被熱、常用消毒劑、乙醚、去氧膽酸鈉等滅活，但在血中能于4℃保存1個(gè)月，在50%甘油中于0℃下可存活數(shù)月，于-70℃或冷凍干燥條件下可保持活力數(shù)年。最初分離的黃熱病毒Asibi株通過(guò)組織培養(yǎng)弱化成17D株，用以制備減毒活疫苗，預(yù)防效果良好。

四、黃熱病臨床表現(xiàn)

潛伏期3～6天。多數(shù)受染者癥狀較輕，可僅表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、輕度蛋白尿等，持續(xù)數(shù)日即恢復(fù)。重型患者只發(fā)生在約15%的病例。病程經(jīng)過(guò)可分為4期。

1、感染期

急起高熱伴有寒戰(zhàn)、劇烈頭痛及全身痛，明顯乏力、食欲不振、惡心、嘔吐、腹瀉或便秘等?；颊邿┰瓴话?，結(jié)膜充血，面、頸潮紅。心率與發(fā)熱平行，以后轉(zhuǎn)為相對(duì)心搏徐緩。本期持續(xù)約3天，此時(shí)病毒在血中達(dá)高滴度，成為蚊蟲感染的來(lái)源。期末可有輕度黃疸、蛋白尿。

2、緩解期

發(fā)熱部分或完全消退，癥狀緩解，持續(xù)數(shù)小時(shí)至24小時(shí)。

3、中毒期

發(fā)熱與癥狀復(fù)現(xiàn)，且更加重。此期毒血癥消退，出現(xiàn)肝、腎、心血管功能損害以及出血癥狀。血清膽紅素明顯升高，凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)，蛋白尿、少尿與氮質(zhì)血癥的程度和病情成正比。本期突出癥狀為嚴(yán)重的出血如齒齦出血、鼻出血、皮膚黏膜淤斑、胃腸道、尿道和子宮出血等。心臟常擴(kuò)大，心搏徐緩，心音變?nèi)?，血壓降低。常伴有脫水、酸中毒，?yán)重者出現(xiàn)譫妄、昏迷、尿閉、頑固性呃逆、大量嘔血、休克等。本期持續(xù)3～4天或2周。常在第7～10天發(fā)生死亡。

4、恢復(fù)期

體溫下降至正常。癥狀和蛋白尿逐漸消失，但乏力可持續(xù)1～2周或更久。此期仍需密切觀察心臟情況，個(gè)別病例可因心律不齊或心功能衰竭死亡。存活病例一般無(wú)后遺癥。

五、黃熱病預(yù)防

1、管理好傳染源

由于我國(guó)已經(jīng)發(fā)現(xiàn)輸入性病例，所以黃熱病的預(yù)防應(yīng)加強(qiáng)邊境檢疫，對(duì)于來(lái)自疫區(qū)的人員必須出示有效的預(yù)防接種證書，以防止該病傳入我國(guó)。對(duì)來(lái)自黃熱病流行區(qū)的人員開展體溫檢測(cè)、醫(yī)學(xué)巡查、流行病學(xué)調(diào)查和醫(yī)學(xué)檢查，重點(diǎn)關(guān)注有發(fā)熱、黃疸等癥狀人員。

2、切斷傳播途徑

防蚊、滅蚊是防止本病的重點(diǎn)措施。

3、保護(hù)易感人群

17D黃熱病減毒活疫苗。一次皮內(nèi)接種0、5ml，7～9天即可產(chǎn)生有效的免疫力并可持續(xù)達(dá)10年以上。在進(jìn)入疫區(qū)、已知或預(yù)測(cè)有黃熱病疫情活動(dòng)的區(qū)域，對(duì)9個(gè)月以上的兒童應(yīng)常規(guī)進(jìn)行預(yù)防接種。但不宜用于4個(gè)月以下的嬰兒，因接種后發(fā)生神經(jīng)系統(tǒng)的并發(fā)癥幾乎均為小于4個(gè)月的嬰兒。

一旦發(fā)現(xiàn)有黃熱病患者出現(xiàn)，無(wú)論是不是本土土生土長(zhǎng)的，還是輸入性的，都需要防疫部門警惕起來(lái)，需要積極采取各種措施進(jìn)行消毒處理等，積極預(yù)防黃熱病的傳染。