肝膽酸是孕期孕婦產(chǎn)檢的相對來說比較重要的指標,尤其是南方地區(qū),有一種常見的孕婦特發(fā)性的疾病,叫妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積,它的表現(xiàn)就是妊娠期孕婦的膽汁酸升高,那么,孕婦肝膽汁偏高對胎兒有影響嗎?
孕婦總膽汁酸高對胎兒有影響嗎?膽汁酸是反映急性肝細胞損害的敏感指標,孕婦總膽汁酸偏高,是由于膽汁代謝異常,孕期激素水平改變所造成的??偰懼岣叩脑袐D,易發(fā)生肝內(nèi)膽汁淤積癥,由于妊娠期孕婦體內(nèi)的雌激素和應激素水平升高,抑制膽道、平滑肌的蠕動,造成膽汁引流不暢,肝內(nèi)膽汁淤積。膽汁中的膽紅素和膽汁酸,經(jīng)肝竇的腔隙反流入血,隨血液循環(huán)帶到胎兒和孕婦的全身。
上述情況是孕婦膽汁酸升高的主要原因,過高的膽紅素可以通過胎兒的血腦屏障,造成胎兒的核黃疸,影響胎兒的智力發(fā)育。過高的膽汁刺激孕婦的皮膚、末梢神經(jīng),引起瘙癢不適。其主要危害是增加早產(chǎn)、胎兒宮內(nèi)窘迫和胎死宮內(nèi)的幾率,并增加了孕產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的幾率。所以孕婦總膽汁酸高對胎兒是有嚴重影響的。
做好正規(guī)的產(chǎn)前檢查,采用正規(guī)的藥物進行治療,常用的藥物就是熊去氧膽酸,是通過促進膽汁酸的排泄,來降低孕婦血液當中的膽汁酸濃度。如果膽汁酸過高可能會危及胎兒的健康。所以出現(xiàn)膽汁酸增高的孕婦,要嚴密監(jiān)測胎兒的宮內(nèi)狀況,如果出現(xiàn)胎動減少、胎動頻繁,就要及時發(fā)現(xiàn)有沒有發(fā)生胎兒宮內(nèi)缺氧。嚴重的膽汁酸淤積癥,可能引起胎兒胎死宮內(nèi),所以一定要積極治療,必要時提前終止妊娠。
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