我們都會(huì)經(jīng)歷很多的體檢,體檢的過程中,心臟的聽診很重要,醫(yī)生在聽過心臟后,會(huì)告訴你正常不正常,或是有其他的問題,那么很多人都會(huì)被醫(yī)生的專業(yè)名詞給嚇到,害怕心臟有大問題,什么是第一心音亢進(jìn)?有什么危害?一起來看看。
第一心音亢進(jìn)
在二尖瓣狹窄時(shí)左心室充盈減少,于舒張晚期二尖瓣位置較低,其次,由于左心室血容量減少,收縮期相應(yīng)縮短,這時(shí)左心室內(nèi)壓力迅速上升,致低位的二尖瓣突然緊張并關(guān)閉,因而產(chǎn)生高調(diào)而清脆的第一心音,聽起來呈拍擊聲,通常稱為拍擊性第一心音。在完全性房室傳導(dǎo)阻滯時(shí),心房和心室的搏動(dòng)各不相關(guān),形成房室分離現(xiàn)象,當(dāng)心房和心室偶合地同時(shí)收縮,則第一心音極響亮,通常形象地稱為大炮音。
影響第一心音強(qiáng)弱的因素有四個(gè):
1、房室瓣的解剖病變性質(zhì);
2、心室壓力在收縮期的上升速度;
3、心室舒張期的充盈情況;
4、心室收縮時(shí)房室瓣所處的位置。第一心音亢進(jìn)常見于二尖瓣狹窄,由于血流經(jīng)狹窄的二尖瓣進(jìn)入左室受到阻礙,舒張期左室充盈較少,心室收縮前二尖瓣尚處于最大的張開狀態(tài),二尖瓣葉的游離緣遠(yuǎn)離瓣口,心室收縮時(shí)游離緣移動(dòng)幅度較大產(chǎn)生較大的振動(dòng),因此心尖部第一心音亢進(jìn)。放音2為二尖瓣狹窄的第一心音亢進(jìn)并開瓣音,放音3為完全性房室傳導(dǎo)阻滯的第一心音亢進(jìn)。
很多疾病都可導(dǎo)致第一心音亢進(jìn),心臟出現(xiàn)任何聽診的異常都是比較麻煩的,很多做過心臟手術(shù)的朋友應(yīng)該深有體會(huì),做過二尖瓣手術(shù)的患者都有服用藥物抗凝,這時(shí)候的患者,應(yīng)該要比常人更關(guān)注自己的身體,不要再熬夜,有任何不適都要及時(shí)去醫(yī)院。
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