疤痕妊娠往往指的是有過剖腹產(chǎn)的女性,在第二次懷孕的時(shí)候,孕囊著床在原來的疤痕處,常常導(dǎo)致陰道有大量出血癥狀,這屬于異常妊娠現(xiàn)象。在以前,因?yàn)槠矢巩a(chǎn)案例比較少,所以這種病癥也會(huì)比較少,而現(xiàn)在因?yàn)橛泻芏嗯远疾扇×似矢巩a(chǎn),所以他們就很容易有這種病癥。
瘢痕妊娠的原因
目前疤痕妊娠的發(fā)病機(jī)制尚未明了,但通常認(rèn)為可能是受精卵通過子宮內(nèi)膜和剖宮產(chǎn)瘢痕間的微小腔道著床在瘢痕組織中,其后孕囊由瘢痕組織的肌層和纖維組織包繞,完全與子宮腔隔離。而目前認(rèn)為,除了剖宮產(chǎn)以外,其他的子宮手術(shù)也可形成子宮內(nèi)膜和手術(shù)瘢痕間的微小腔道,比如刮宮術(shù)以及子宮鏡手術(shù)等。
剖宮產(chǎn)手術(shù)后子宮瘢痕處內(nèi)膜與肌層破壞以及瘢痕愈合不良是剖宮產(chǎn)子宮瘢痕妊娠的誘發(fā)因素,剖宮產(chǎn)次數(shù)增加、臀先露剖宮產(chǎn)以及縫合激素等因素都與瘢痕妊娠的發(fā)生有關(guān)。
除了剖宮產(chǎn)外,反復(fù)的人流、宮腔鏡等宮腔操作,子宮肌瘤挖除術(shù)、“試管嬰兒”等輔助生殖技術(shù)都可能讓子宮不同程度地受傷,這也會(huì)形成子宮內(nèi)的瘢痕。
瘢痕妊娠的癥狀
發(fā)生了瘢痕處妊娠的孕婦,在懷孕極早期一般沒有明顯的不舒服癥狀。5~16周的臨床表現(xiàn)多為無痛性少量陰道出血,部分患者伴隨輕度腹痛;也有部分患者僅僅只表現(xiàn)出腹痛。
因?yàn)闆]有明顯不適,患者如果就診,因子宮大小與正常妊娠的子宮并無明顯區(qū)別,宮頸檢查也多無異常,婦科醫(yī)生在臨床檢查時(shí),無法鑒別,這就給患者早發(fā)現(xiàn)早治療帶來了麻煩。
女性即便患有子宮疤痕妊娠,在懷孕的早期一般情況下也不會(huì)有明顯的癥狀,如果女性去醫(yī)院進(jìn)行檢查,剛開始宮頸檢查也是正常的,這樣的話就會(huì)給早期治療帶來很大的麻煩,不過只要大家如果發(fā)現(xiàn)了病癥,我們就需要及時(shí)的采取一些措施進(jìn)行治療,千萬不能耽誤。
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