宮頸檢查bishop評(píng)分是一種檢查宮頸成熟度的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),一般來(lái)說(shuō),滿分為13分,通過(guò)宮頸成熟度的檢查,可以判斷出女性是否能夠順產(chǎn),以及順產(chǎn)的時(shí)間大體會(huì)在什么時(shí)候。現(xiàn)代孕婦最好是在臨產(chǎn)前做一下這個(gè)評(píng)分檢查,這樣才能夠更加有利于順產(chǎn)。那么宮頸檢查bishop評(píng)分到底是怎么回事呢?
Bishop評(píng)分法來(lái)判斷宮頸成熟度,用來(lái)估計(jì)人工破膜縮短產(chǎn)程的效果,估計(jì)試產(chǎn)的成功率,滿分值為13分。孕晚期檢查宮頸成熟度,進(jìn)行宮頸成熟度評(píng)分能估計(jì)臨產(chǎn)日期,以及是否能進(jìn)行陰道分娩。產(chǎn)前進(jìn)行宮頸成熟度評(píng)分能估計(jì)陰道分娩成功率。
Bishop評(píng)分法的滿分值為13分,得分越高,試產(chǎn)的成功率越高,得分越低,則表示能自然分娩的成功率越低。若產(chǎn)婦得分≤3分的話,則表示人工破膜均失敗,應(yīng)采用其他的方法分娩。若得分為4~6分,則成功率達(dá)到50%,可進(jìn)行促宮頸成熟。7~9分的試產(chǎn)成功率為80%,>9分的試產(chǎn)均成功。
Bishop宮頸成熟度評(píng)分法的指標(biāo)主要有宮口開大、宮頸管消退、先露位置、宮頸硬度以及宮口位置。
1、宮口開大
宮口開大即開宮口,也叫子宮頸口擴(kuò)張。孕婦臨產(chǎn)時(shí)子宮規(guī)律宮縮,加之胎兒先露部前羊水囊呈楔狀,致使子宮頸內(nèi)口向上向外擴(kuò)張。初產(chǎn)婦子宮頸外口平時(shí)僅容一指尖大小,經(jīng)產(chǎn)婦能容一指。隨著產(chǎn)程進(jìn)展子宮頸外口擴(kuò)張至直徑10cm,可以容許足月的胎頭通過(guò),這個(gè)過(guò)程稱為開宮口。宮口開大0cm時(shí)得0分,1~2cm時(shí)得1分,3~4cm時(shí)得2分,≥5cm時(shí)得3分。
2、宮頸管消退
臨產(chǎn)前的宮頸管長(zhǎng)2~3cm,初產(chǎn)婦較經(jīng)產(chǎn)婦稍長(zhǎng)。臨產(chǎn)后的規(guī)律宮縮牽拉宮頸內(nèi)扣的子宮肌纖維及周圍韌帶,以及胎先露部前羊水囊,致使宮頸管逐漸變短直至消失。初產(chǎn)婦多是宮頸管先消失,宮口后擴(kuò)張;經(jīng)產(chǎn)婦多是頸管消失與宮口擴(kuò)張同時(shí)進(jìn)行。當(dāng)宮頸管消退0~30%時(shí),得0分;消退達(dá)到40~50%時(shí)得1分;消退達(dá)到60~70%時(shí)得2分;消退大于80%時(shí)得3分。
3、先露位置
胎先露指的是最先進(jìn)入骨盆入口的胎兒部分稱為胎先露。胎先露下降程度是根據(jù)坐骨棘水平判斷,坐骨棘在骨盆(陰道)的雙側(cè)壁可以摸到。坐骨棘平面是判斷胎頭顱骨最低點(diǎn)高低的標(biāo)志。在坐骨棘平面上1cm,以-1表示,在坐骨棘平面下1cm,以+1表示,以此類推。檢查宮頸成熟度時(shí),如果先露位置在坐骨棘平面下3cm,則表示-3,等分為0,依照表格類推。
4、宮頸硬度
檢查宮頸成熟度時(shí),醫(yī)生會(huì)通過(guò)觸感判讀宮頸硬度,宮頸過(guò)硬,則表示不成熟,還不利于自然分娩,得0分;硬度居中得1分,硬度較軟得2分。
5、宮口位置
宮頸外口在陰道中方位判斷子宮變位的類型,一般成年女子子宮正常姿勢(shì)是輕度前傾前屈位。宮頸外口及兩唇都和陰道后壁接觸。因各種生理或病理因素可導(dǎo)致子宮“傾”、“屈”夾角的改變,構(gòu)成子宮變位的不同類型。當(dāng)醫(yī)生觀察到宮口位置朝后時(shí),判斷得0分,居中得1分,朝前為正常位置,得2分。
本文詳細(xì)介紹了宮頸檢查bishop評(píng)分的那些事。作為一名想要順產(chǎn)的女性,你最好是在臨產(chǎn)期前去醫(yī)院做一下宮頸檢查bishop評(píng)分,這樣的話就可以讓你判斷出自己到底是不是可以順產(chǎn),以及到底什么時(shí)候能夠順產(chǎn)。這種檢查對(duì)想要順產(chǎn)的女性非常重要哦。
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