直腸癌晚期怎么治療

直腸癌晚期怎么治療

直腸癌是消化到最長(zhǎng)件的一種惡性腫瘤,它在患病初期并沒(méi)有特別明顯的癥狀,潛伏到中后期才會(huì)出現(xiàn),但這個(gè)時(shí)候治療起來(lái)是一種十分麻煩的事情,下面小編就給大家?guī)?lái)關(guān)于直腸癌晚期的幾個(gè)治療方法,一起跟小編來(lái)了解一下吧!

直腸癌晚期怎么治療

(一)手術(shù)治療

分根治性和姑息性兩種。

1.根治性手術(shù)

(1)經(jīng)腹會(huì)陰聯(lián)合切除(Miles手術(shù)) 適用于距肛緣不足7cm的直腸下段癌,切除范圍包括乙狀結(jié)腸及其系膜、直腸、肛管、肛提肌、坐骨直腸窩內(nèi)組織和肛門周圍皮膚、血管在腸系膜下動(dòng)脈根部或結(jié)腸左動(dòng)脈分出處下方結(jié)扎切斷,清掃相應(yīng)的動(dòng)脈旁淋巴結(jié)。腹部作永久性結(jié)腸造口(人工肛門)。此手術(shù)切除徹底,治愈率高。

(2)經(jīng)腹低位切除和腹膜外一期吻合術(shù) 也稱直腸癌前側(cè)切除術(shù)(Dixon手術(shù)),適用距肛緣12cm以上的直腸上段癌,在腹腔內(nèi)切除乙狀結(jié)腸和直腸大部,游離腹膜反折部下方的直腸,在腹膜外吻合乙狀結(jié)腸和直腸切端。此手術(shù)的損傷性小,且能保留原有肛門,較為理想。若癌腫體積較大,并已浸潤(rùn)周圍組織,則不宜采用。

(3)保留肛括約肌的直腸癌切除術(shù) 適用于距肛緣7~11cm的早期直腸癌。如癌腫較大,分化程度差,或向上的主要淋巴管已被癌細(xì)胞梗塞而有橫向淋巴管轉(zhuǎn)移時(shí),這一手術(shù)方式切除不徹底,仍以經(jīng)腹會(huì)陰聯(lián)合切除為好?,F(xiàn)用的保留肛括約肌直腸癌切除術(shù)有借吻合器進(jìn)行吻合,經(jīng)腹低位切除-經(jīng)肛門外翻吻合,經(jīng)腹游離-經(jīng)肛門拖出切除吻合,以及經(jīng)腹經(jīng)骶切除等方式,可根據(jù)具體情況選用。

2.姑息性手術(shù)

如癌腫局部浸潤(rùn)嚴(yán)重或轉(zhuǎn)移廣泛而無(wú)法根治時(shí),為了解除梗阻和減少病人痛苦,可行姑息性切除,將有癌腫的腸段作有限的切除,縫閉直腸遠(yuǎn)切端,并取乙狀結(jié)腸作造口(Hartma手術(shù))。如不可能,則僅作乙狀結(jié)腸造口術(shù),尤在已伴有腸梗阻的患者。

(二)放射治療

放射治療在直腸癌治療中有著重要的地位。目前認(rèn)為局部分期較晚的中低位直腸癌,術(shù)前同步放化療后再手術(shù)比先手術(shù)再放療的生存期更長(zhǎng)。

(三)化學(xué)治療

直腸癌術(shù)后病理分期為Ⅱ期和Ⅲ期的患者,建議術(shù)后化療,總化療時(shí)間為半年。

直腸癌的癥狀

1.早期直腸癌多數(shù)無(wú)癥狀。

2.直腸癌生長(zhǎng)

到一定程度時(shí)出現(xiàn)排便習(xí)慣改變、血便、膿血便、里急后重、便秘、腹瀉等。

3.大便

逐漸變細(xì),晚期則有排便梗阻、消瘦甚至惡病質(zhì)。

4.腫瘤

侵犯膀胱、尿道、陰道等周圍臟器時(shí)出現(xiàn)尿路刺激癥狀、陰道流出糞液、骶部及會(huì)陰部疼痛、下肢水腫等。

本篇文章給大家介紹了關(guān)于直腸癌晚期的幾個(gè)治療方法以及介紹了直腸癌的幾個(gè)癥狀,希望可以幫助到想要了解關(guān)于直腸癌相關(guān)知識(shí)的朋友們。直腸癌的發(fā)病率主要集中在中年人群,希望各位朋友們要注意飲食,預(yù)防癌癥的發(fā)生。


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