3項(xiàng)常見疾病及照護(hù)
妊娠高血壓、子癇前癥、妊娠糖尿病是高危險(xiǎn)妊娠中三個常見的疾病,所以,有些問題的孕婦要注意自己的身體變化,并遵照醫(yī)師指示做好各項(xiàng)控制。
*妊娠高血壓
懷孕期間如果發(fā)生收縮壓大于140mmHg或舒張壓大于90mmHg,或妊娠后期之血壓比早期收縮壓升高30mmHg或舒張壓升高15mmHg,就稱為妊娠高血壓。通常在懷孕20周之后才會出現(xiàn)妊娠高血壓,妊娠高血壓較常出現(xiàn)在初產(chǎn)婦,如果未能控制得宜,有可能會發(fā)生胎兒生長遲滯、胎盤早期剝離、胎兒窘迫,甚至也可能危及母親或胎兒的生命。
照護(hù)重點(diǎn)
每天應(yīng)該測量血壓,如果有異常變化就要就醫(yī);癥狀嚴(yán)重者,應(yīng)服藥控制病情,更嚴(yán)重時(shí)應(yīng)住院治療;做好飲食控制,不吃過咸的食物,以避免水腫加重;勿太過勞累或情緒激動,盡量維持好心情。
*子癇前癥
如果媽媽出現(xiàn)妊娠高血壓、尿蛋白及全身性水腫時(shí),就是罹患子癇前癥(又稱為妊娠毒血癥),如果子癇前癥控制不良,進(jìn)而出現(xiàn)母親全身性抽筋、昏迷,就是發(fā)生子癇癥。如果可以在癥狀輕微時(shí)就做好控制,母親仍有機(jī)會順利生下健康寶寶,但是如果沒有做好控制,依照病情不同,母親可能會有頭痛、視力模糊、引發(fā)視網(wǎng)膜剝離、血小板減少、肺水腫、肝臟出血等并發(fā)癥,而胎兒可能發(fā)生胎盤鈣化、生長遲滯、胎兒窘迫、甚至胎死腹中的危險(xiǎn)。
疾病檢查
照護(hù)重點(diǎn)
發(fā)現(xiàn)自己有妊娠高血壓、尿蛋白、水腫時(shí),就要提高警覺,按時(shí)產(chǎn)檢;積極控制好血壓,居家多休息,感覺身體不適時(shí),則應(yīng)盡早就醫(yī);嚴(yán)重的子癇前癥,會使用硫酸鎂藥物來預(yù)防或控制痙攣發(fā)生;醫(yī)師需視懷孕狀況及周數(shù)決定適合的生產(chǎn)時(shí)機(jī),有時(shí)可能決定提早生產(chǎn),寶寶出生后可立即接受早產(chǎn)照護(hù);如果病情嚴(yán)重,已危及母親生命時(shí),需考慮中止妊娠。
*妊娠糖尿病
妊娠糖尿病的孕婦通常在懷孕之前沒有糖尿病史,但懷孕后卻出現(xiàn)高血糖的狀況,就稱為妊娠糖尿病。如果妊娠糖尿病控制不當(dāng),有可能會發(fā)生胎死腹中、巨嬰、早產(chǎn)、子癇前癥等,另外,新生兒出生后也較容易出現(xiàn)新生兒低血糖、低血鈣、新生兒呼吸窘迫癥候、黃疸等問題。懷孕期間如果發(fā)生妊娠糖尿病,雖然產(chǎn)后會恢復(fù)正常,不過日后罹患糖尿病的機(jī)會也較高。
照護(hù)重點(diǎn)
每天按時(shí)測量血糖值,如嚴(yán)重時(shí)需給予胰島素注射治療;與營養(yǎng)師討論,并規(guī)劃出最適合自己的營養(yǎng)攝取內(nèi)容;控制好體重,避免太甜、太油膩食物;維持適當(dāng)運(yùn)動,保持最佳身心狀況。
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