關(guān)于催產(chǎn)素 你所不知道的那些事
催產(chǎn)素引產(chǎn)和催產(chǎn)怎樣做呢?
催產(chǎn)前的全面了解孕婦情況——醫(yī)生會(huì)做B超了解宮內(nèi)胎兒的狀況,包括羊水多少、胎盤(pán)成熟度、臍血流是否正常。還會(huì)仔細(xì)評(píng)估孕婦的宮縮形式、宮頸擴(kuò)張程度,以及胎頭下降的位置。醫(yī)生還會(huì)密切關(guān)注胎兒的心率對(duì)宮縮的反應(yīng),以便確保胎兒能夠經(jīng)受更強(qiáng)烈的宮縮。如果沒(méi)有臨產(chǎn),有時(shí)醫(yī)生會(huì)作OCT,也叫催產(chǎn)素激惹試驗(yàn),了解胎兒在宮內(nèi)的安危,確定胎兒是安全的,才繼續(xù)催產(chǎn)素引產(chǎn)。
根據(jù)孕婦情況調(diào)節(jié)點(diǎn)滴速度——如果為了促進(jìn)孕婦的產(chǎn)程,醫(yī)生使用縮宮素(人工合成的催產(chǎn)素),通過(guò)輸液泵從靜脈滴注,以便控制藥量。一般醫(yī)生會(huì)從小劑量的縮宮素開(kāi)始,然后逐漸加量直到子宮出現(xiàn)宮縮。根據(jù)子宮對(duì)藥物的敏感程度、宮頸的擴(kuò)張程度,以及宮內(nèi)胎兒的反應(yīng),醫(yī)生會(huì)將宮縮調(diào)至3分鐘出現(xiàn)一次持續(xù)30秒的有效宮縮。如果宮縮的間隔時(shí)間和強(qiáng)度出現(xiàn)異常,醫(yī)生就會(huì)將點(diǎn)滴的速度調(diào)慢。
根據(jù)孕婦對(duì)催產(chǎn)素的受體和活力改變——在催產(chǎn)素點(diǎn)滴過(guò)程中往往會(huì)發(fā)生孕婦對(duì)催產(chǎn)素的受體和活力改變,也就是說(shuō)對(duì)催產(chǎn)素的敏感性增加,原因是通過(guò)外源性的催產(chǎn)素誘發(fā)了孕婦自己內(nèi)源性的催產(chǎn)素增加和前列腺素的釋放等,這時(shí)醫(yī)生就要減慢催產(chǎn)素的滴數(shù)直到停止,這時(shí)通過(guò)孕婦自身催產(chǎn)素的分泌就可以完成產(chǎn)程直到分娩。
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