胎兒成熟度的測(cè)定方法
1、一般臨床采用測(cè)量子宮底高度和腹圍,按公式計(jì)算胎兒體重,估計(jì)羊水來(lái)推測(cè)胎齡,對(duì)照未次月經(jīng)日期,判定胎兒的大小及成熟度。
2、通過(guò)B型超聲波檢查,測(cè)定雙頂徑等一系列指標(biāo),判定胎兒的大小及成熟度。
3、還可通過(guò)檢查母血中的胎盤(pán)泌乳素,雌三醇等生化指標(biāo)的測(cè)定,了解胎兒成熟度及胎盤(pán)老化的情況。
0級(jí)胎盤(pán)成熟度
I級(jí)胎盤(pán)成熟度
胎盤(pán)超聲分級(jí)是評(píng)價(jià)胎盤(pán)功能的重要指標(biāo)之一,即根據(jù)妊娠各期胎盤(pán)絨毛膜板、胎盤(pán)實(shí)質(zhì)及基底板的回聲和形態(tài)把胎盤(pán)分為4級(jí),即0、I、II、III級(jí)。這是一種依靠超聲圖像灰階不同用肉眼進(jìn)行判斷的方法,有一定主觀性,不同操作者之間存在一定差異。
B超單鈣化一項(xiàng)報(bào)告單上分為Ⅲ級(jí),Ⅰ級(jí)為胎盤(pán)成熟的早期階段,回聲均勻,在懷30-32周可見(jiàn)到此種變化;Ⅱ級(jí)表示胎盤(pán)接近成熟;Ⅲ級(jí)提示胎盤(pán)已經(jīng)成熟。越接近足月,胎盤(pán)越成熟,回聲的不均勻。
0級(jí):胎盤(pán)未成熟;
I級(jí):標(biāo)志胎盤(pán)基本成熟;
II級(jí):晚標(biāo)志胎盤(pán)已經(jīng)成熟;
III級(jí):晚標(biāo)志胎盤(pán)已衰老,由于鈣化和纖維素沉著,使胎盤(pán)輸送氧氣及營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的能力降低,胎兒隨時(shí)有危險(xiǎn)。
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