孕前肥胖標(biāo)準(zhǔn)可以用身體質(zhì)量指數(shù)(BMI)來衡量,按照體重(KG)除以身高(M)的平方(BMI=公斤/m^2))計(jì)算出個人的BMI數(shù)值。以BMI=22為基準(zhǔn),介于18.5-24間為標(biāo)準(zhǔn)體重;低于18.5為體重過輕;高于24為體重過重;若BMI超過27就算是肥胖。EX:50kg/(1.60×1.60)=19.53為標(biāo)準(zhǔn)體重。另外腰圍及體脂肪率也可以用來做評估工具。如果男性腰圍大于90公分、女性腰圍大于80公分,屬于肥胖;若30歲以上男性體脂肪率大于25%、女性體脂肪率大于30%,即使體重不重、腰圍不大,也屬于肥胖族群。
孕前肥胖影響懷孕
孕前肥胖對懷孕的影響
孕前肥胖的婦女很容易導(dǎo)致妊娠上和醫(yī)療上的并發(fā)癥,比如妊娠性糖尿病、高血壓、子癇前癥、靜脈血管栓塞癥、靜脈炎、貧血、腎炎、妊娠周數(shù)超過四十二周、分娩時(shí)宮縮無力發(fā)生難產(chǎn)、須剖腹產(chǎn)的機(jī)會增多。剖腹生產(chǎn)過程中,對肥胖的婦女常見的并發(fā)癥有較大量的出血、開刀的時(shí)間延長和增加術(shù)后感染的機(jī)率,尤其對非常肥胖的人而言(身體質(zhì)量指數(shù)大于40以上),止痛性的麻醉藥物對其呼吸抑制是非常的敏感。
孕前肥胖對胎兒的影響
既往研究顯示,孕前肥胖的婦女比正常體重者更容易發(fā)生胎兒出生缺陷,也會提高胎兒發(fā)生巨嬰癥、出生后低血糖的風(fēng)險(xiǎn),圍產(chǎn)期胎兒死亡率均比一般孕婦顯著增高。
據(jù)資料顯示孕前體重超重的女性,容易發(fā)生新陳代謝異常,導(dǎo)致胚胎的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育出現(xiàn)畸變,生神經(jīng)管畸形兒的幾率是體重正常者的2倍;孕后體重超重的女性,生神經(jīng)管畸形兒的幾率是體重正常者的4倍。在此基礎(chǔ)上其他類型的畸形危險(xiǎn)亦有所增加,例如,孕前肥胖的婦女胎兒脊柱裂的危險(xiǎn)是體重正常組的3倍多,心臟畸形的危險(xiǎn)是對照組的2倍,腹壁畸形臍膨出是對照組的3倍多。其他與母親懷孕前肥胖有關(guān)的新生兒先天缺陷還包括心臟、肛門、四肢、隔膜和肚臍等。
孕前肥胖會引起不孕嗎
澳大利亞阿德萊德大學(xué)的研究人員卡當(dāng)斯·明格發(fā)現(xiàn),卵子周圍為其提供養(yǎng)分的細(xì)胞中的一種蛋白質(zhì)是將肥胖和不孕聯(lián)系起來的關(guān)鍵,肥胖婦女之所以不易懷孕,是因?yàn)樗齻兣懦龅穆炎釉杏蔀榻】蹬咛サ目赡苄暂^小,女性超重則會影響其排卵期、受孕能力以及胎兒的早期發(fā)育,并且孕前女性如果是內(nèi)分泌失調(diào)引起的肥胖,容易患多囊卵巢綜合征,使卵泡不易成熟,影響正常排卵,造成不孕。
研究發(fā)現(xiàn),如果男女雙方都肥胖,那么他們等待一年以上才懷孕的幾率要比正常體重的夫婦高三倍。即使是男女雙方均超重,但還未達(dá)到肥胖的程度,他們等上一年女方才能受孕的幾率也要比體重正常的夫婦要高1.4倍。
男性孕前肥胖的影響
男性超重或肥胖者存在睪丸激素水平低、精子質(zhì)量差、生育能力下降等現(xiàn)象。研究顯示肥胖男性與腰圍正常的男性相比,劣質(zhì)精子更多,超出的體重每增加約9千克,不育的風(fēng)險(xiǎn)就會增加10%。
為什么肥胖會影響男人的精子數(shù)量和質(zhì)量?一是脂肪組織具有將雄性激素轉(zhuǎn)變成雌激素的特點(diǎn),使男性體內(nèi)雄性激素減少,雌激素相對增加,妨礙精子生成,影響精子質(zhì)量。二是人體正常體溫是37℃左右,而精子生成的最佳溫度要比正常溫度低2℃。由于肥胖男性脂肪較多,因而體溫比正常人更高,他們的腹股溝處、陰囊部位的溫度容易升高,將直接影響到睪丸的生精能力,造成精子生成減少,即使精子生成數(shù)量不受影響,但生成后的精子質(zhì)量也會受到影響。三是男性肥胖易影響睪丸、陰莖等生殖系統(tǒng)發(fā)育,肥胖者易誘發(fā)高血壓、糖尿病,此類病癥均可引發(fā)性功能障礙。
根據(jù)身體質(zhì)量指數(shù)(BMI)將這些男性分成不同的組別,BMI在20~25之間為正常體重,25~29為超重,30及以上為肥胖。研究結(jié)果表明,BMI在20-25的男性擁有較高水平的正常精子,而超重和肥胖者不僅精液量(精子數(shù)量)較少,而且正常精子數(shù)量也不多。肥胖男性擁有較少精子的幾率在60%以上,而其帶有異常精子的幾率也在40%以上。超重者與肥胖男性的情況差不多。其他可能影響精子計(jì)數(shù)的因素,如吸煙、飲酒、濫用藥物以及年齡等,證實(shí)肥胖的確影響精子數(shù)量和質(zhì)量。