小肚臍,大學(xué)問。若是護(hù)理不好,媽媽心疼,寶寶身疼。家長們千萬別小看新生兒的臍部,若接生時(shí)消毒不嚴(yán)格,或家長護(hù)理時(shí)不注意,就會(huì)引起臍部發(fā)炎、出血、滲出、有膿液、臍輪紅腫等。若孩子出現(xiàn)了以上癥狀,那說明寶寶的小肚臍發(fā)炎了,爸爸媽媽要趕緊帶孩子到醫(yī)院就診,而不是呆在家里干著急或者自己亂醫(yī)。
新生兒的臍帶往往是問題多發(fā)地帶
這是因?yàn)槟殠ЫY(jié)扎后留有臍血管斷口,由于臍部感染時(shí)有細(xì)菌繁殖,細(xì)菌及其毒素很快就進(jìn)入臍血管的斷口處并進(jìn)入血循環(huán)引起菌血癥。新生兒免疫功能低下,體液免疫和細(xì)胞免疫均缺乏,有可能很快地由菌血癥發(fā)展為敗血癥甚至膿毒血癥。更為嚴(yán)重的是,由于新生兒血腦屏障功能差,約有30%~50%的敗血癥患兒合并化膿性腦膜炎,病勢兇險(xiǎn),死亡率高,幸存者也常有合并癥,如硬腦膜下積液、低鈉綜合征、失明、失聰、癲癇或癡呆等。
新生兒一旦患敗血癥,臨床癥狀極不典型,不像成人那樣有高熱,而是表現(xiàn)為少吃、少哭、少動(dòng)或不吃、不哭、不動(dòng)、黃疸加深,缺乏醫(yī)學(xué)知識(shí)的母親往往沒有引起警覺。有一位母親,孩子出生8天,吃奶很少,皮膚黃疸很深,不發(fā)熱,不大哭也不大動(dòng),她還以為寶寶很乖,沒有在意。過了3天,看看孩子皮膚越來越黃才著急了,抱來看玻醫(yī)生問過病史要體檢時(shí),發(fā)現(xiàn)這孩子面色蒼白,全身冰涼,心跳、呼吸均已停止了,而母親還不知道。面對如此情景,年輕的母親悲痛欲絕,呼天搶地的大哭。
醫(yī)生提醒家長,正因?yàn)?strong>新生兒敗血癥的臨床癥狀很不典型,后果又十分嚴(yán)重,所以要努力做好預(yù)防工作。新生兒敗血癥除了產(chǎn)后臍部及皮膚感染外,在產(chǎn)前及產(chǎn)時(shí)都可由于細(xì)菌侵入而發(fā)病,因此孕婦在產(chǎn)前要防治感染性疾病,加強(qiáng)圍產(chǎn)期保健,分娩過程中嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作。有些孕婦突然分娩(急產(chǎn)),由于消毒措施跟不上,很可能引起新生兒產(chǎn)時(shí)感染,因此對新生兒要預(yù)防性的用抗生素并嚴(yán)密觀察。
為了防止臍部感染,新生兒出院后,醫(yī)院給帶回稀碘酒、龍膽紫、雙氧水及消毒棉球等。母親可用上藥給嬰兒臍部消毒。同時(shí)尿布要勤換消毒,尿布不要覆蓋在臍部,以免厭氧菌生長繁殖。預(yù)防臍炎,最好能為小兒創(chuàng)造一個(gè)潔凈的、近乎無菌的環(huán)境,母嬰最好采用抗菌系列產(chǎn)品,如抗菌織物制成的床上用品、內(nèi)褲、毛巾及嬰兒尿布等。
臍帶未脫落前,要保持臍帶及根部干燥,出院后不要用紗布或其他東西覆蓋臍帶,這樣可促使臍帶更快地干燥脫落,當(dāng)然還要保證新生兒穿的衣服柔軟、純棉、透氣,肚臍處不要有硬物。每天用75%酒精給臍帶及根部皮膚消毒,方法是用醫(yī)用棉球或棉簽沾75%酒精沿一個(gè)方向輕擦,不要來回擦。經(jīng)常給新生兒換衣、洗澡,洗澡后用潔凈的柔軟純棉毛巾輕輕將臍帶周圍皮膚沾干,然后用酒精消毒,若護(hù)理得當(dāng)臍帶無異常,每天用1~2次酒精即可,不要過多使用。
臍帶脫落后,臍窩處可留一層痂皮,日后會(huì)自然脫落,正常情況下臍窩處是干燥的,不必再做任何處理。若臍窩部潮濕或有少許滲出,可用消毒棉簽蘸75%的酒精輕輕擦凈,再用75%的酒精涂在臍根部和周圍皮膚上。有時(shí)發(fā)現(xiàn)臍部有白色肉芽長出,甚至有膿性分泌物而且周圍的皮膚紅腫等現(xiàn)象,不要隨意用龍膽紫、碘酒等,以防掩蓋病情,應(yīng)找兒科醫(yī)生處理。
當(dāng)醫(yī)生剪斷您和寶寶的紐帶——臍帶的時(shí)候,我要恭喜您寶寶要開始邁向獨(dú)立的生活了。但同時(shí),很多棘手的事情也會(huì)讓您應(yīng)接不暇,比如說新生兒黃疸、濕疹、腹瀉等問題,但首當(dāng)其沖的問題就是:新生兒的臍帶應(yīng)該怎樣護(hù)理。
新生兒的臍帶往往是問題多發(fā)地帶,主要是因?yàn)?strong>新生兒臍帶剪斷后直徑約1厘米左右,對新生兒來說是一個(gè)很大的傷口,如護(hù)理不當(dāng),將成為病原菌侵入機(jī)體的重要途徑,引起新生兒破傷風(fēng)、新生兒敗血癥等疾病,因此必須做好新生兒臍部的護(hù)理。