新生兒黃疸高在家應(yīng)該如何護(hù)理?寶寶出生后,爸爸媽媽們總想把他們帶回家。生理性黃疸是足月寶寶通常出生后2—3天后開始出現(xiàn),持續(xù)4—6天,在生后7—10天內(nèi)逐漸消退。而病理性黃疸是凡黃疸出現(xiàn)過早,出生后24小時內(nèi)出現(xiàn),程度過重,持續(xù)時間過長或黃疸退而復(fù)現(xiàn)都屬病理性黃疸。
嚴(yán)密觀察
黃疸的發(fā)生一般是由于血液中一種叫膽紅素的物質(zhì)增加。
新生寶寶的肝臟未發(fā)育完善,未能很好地代謝血液中增加的膽紅素,導(dǎo)致血液中膽紅素含量增加而引起黃疸。先是面部變黃,然后鞏膜也變黃,接著是在身體上出現(xiàn)。一般皮膚變黃的程度較輕,而且手掌和腳掌很小出現(xiàn)。精神和食欲沒有明顯變化。
有些母乳喂養(yǎng)的新生兒膽紅素的濃度往往比人工喂養(yǎng)的要高,20天左右或更長的時間才能消退,這種黃疸被稱為母乳性黃疸。一般情況下不會引起大腦損傷,不需要特別護(hù)理。如果你的寶寶基本與母乳喂養(yǎng)相似,精神好,吃奶好,就不必過分焦慮,只有當(dāng)黃疸特別嚴(yán)重時,以及寶寶的精神狀態(tài)不好時,該考慮病理性黃疸。病理性黃疸多因血型不合或感染等因素引起。
黃疸多在24小時內(nèi)出現(xiàn),進(jìn)展快,程度重,孩子一般情況不好,可出現(xiàn)嗜睡、飲食下降、抽搐等現(xiàn)象,會造成腦細(xì)胞損害,后果較為嚴(yán)重。但是一般病理性黃疸發(fā)生率很低,不要緊張。
嚴(yán)密觀察
1、生命體征觀察:體溫、脈搏、呼吸及有無出血傾向,尤其在藍(lán)光照射時,加強(qiáng)監(jiān)測次數(shù),注意保暖,確保體溫穩(wěn)定,及時發(fā)現(xiàn)呼吸變化并積極處理。
2、神經(jīng)系統(tǒng):主要觀察患兒哭聲、吸吮力和肌張力。從而判斷有無核黃疸發(fā)生。
3、大小便觀察:大小便次數(shù)、量及性質(zhì),如存在胎糞延遲排出,應(yīng)予灌腸處理,促進(jìn)大便及膽紅素排出。