胎膜早破發(fā)生于孕37周以前者約占1／3，發(fā)生于孕37周以后者約占2／3。在胎膜突然破裂的瞬間，隨著大量羊水流出，可發(fā)生臍帶脫垂。脫垂的臍帶受胎先露壓迫，宮壁緊裹胎體，影響胎盤血液循環(huán)，可引起胎兒宮內(nèi)缺氧，不得不以手術(shù)結(jié)束分娩。胎膜早破引起胎盤早剝、羊水栓塞、臍帶脫垂、難產(chǎn)率和產(chǎn)后出血率增加，危害母兒安全，而早產(chǎn)是一個未成熟兒的最大威脅，感染是胎膜早破給母體造成的嚴(yán)重后果。因此，防止胎膜早破的發(fā)生至關(guān)重要。
胎盤早破難產(chǎn)的信號
一旦發(fā)生胎膜早破，孕婦應(yīng)立即上醫(yī)院，在嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下由醫(yī)務(wù)人同根據(jù)不同孕周制定處理原則：
?。?）胎膜早破發(fā)生在孕36周以后，因胎兒已經(jīng)成熟，為預(yù)防感染，原則上應(yīng)盡快終止妊娠，破膜后12─24小時仍不臨產(chǎn)者應(yīng)予以引產(chǎn)；
?。?）胎膜早破發(fā)生在28─35孕周，隨孕周的增加，出生嬰兒的病死率呈顯著遞減趨勢，故提倡采取期待療法，延長孕齡、促進(jìn)肺成熟，一旦胎肺成熟，應(yīng)盡早終止妊娠；
（3）胎膜早破發(fā)生在28周前，由于胎齡過小，根據(jù)目前我國多數(shù)醫(yī)療單位的育兒水平，胎兒生存率依然很低，而且易發(fā)生難以處理的合并癥，從優(yōu)生角度看，應(yīng)終止妊娠，不宜采取保守治療。
