產(chǎn)前診斷技術(shù)在造福人類的同時(shí),必然引起一系列的倫理困惑與難題
1、無(wú)需治療,只需隨訪觀察。如:膜部或肌部小型室間隔缺損、房間隔膨出瘤或小型房間隔缺損、輕度三尖瓣關(guān)閉不全等。
2、經(jīng)過治療,生存質(zhì)量同正常同齡兒。如:室間隔缺損、房間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、肺動(dòng)脈狹窄等。
3、雙心室矯治,生存質(zhì)量略低于正常同齡兒。如:法洛四聯(lián)癥、房室間隔缺損、右室雙出口、大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位、永存動(dòng)脈干等。
4、單心室矯治或姑息手術(shù),活動(dòng)耐力低于正常小兒。如:?jiǎn)涡氖?、三尖瓣閉鎖、二尖瓣閉鎖、孤立性右室發(fā)育不良等。
5、需分期多次手術(shù),活動(dòng)耐力明顯低于正常小兒。如:左心發(fā)育不良綜合征、重度主動(dòng)脈瓣狹窄或閉鎖等。
廣東省婦幼保健院近兩年共完成胎兒心臟超聲檢查一千余例,其中十余例危重的先天性心臟病患兒,在心臟中心經(jīng)過詳盡的產(chǎn)前咨詢,其母親及家庭選擇繼續(xù)妊娠,于新生兒期進(jìn)行急診或亞急診手術(shù),獲得良好的治療效果。
科學(xué)技術(shù)歷來是一把雙刃劍,產(chǎn)前診斷技術(shù)在造福人類的同時(shí),必然引起一系列的倫理困惑與難題。我們秉承“尊重、信任、理解、支持,成就一顆健康的心”的宗旨,關(guān)注母嬰的身心健康。
小編總結(jié):胎兒心臟超聲檢查的最佳時(shí)機(jī)是孕24~28周。如超聲提示胎兒患有先天性心臟病,孕婦及其家屬應(yīng)到具有心臟手術(shù)條件的醫(yī)院,由心臟內(nèi)、外科醫(yī)師提供非指令性咨詢服務(wù)。