孕媽咪需要掌握這些產(chǎn)前身體變化

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  子宮增長過緩

  宮底達(dá)不到孕周應(yīng)有的高度,這是胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩的信號。

  很多胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩的原因不明,一般認(rèn)為與遺傳因素、胎盤與血管因素、母親營養(yǎng)及母體妊娠合并癥或妊娠并發(fā)癥有關(guān)。孕婦的體重從孕13周起至足月,體重以平均每周增加350克的速度增長。從孕13-28周期,孕婦體重的增加是以自身重量增加為主,孕28周后則以胎兒的體重增加為主。孕28周后,如產(chǎn)前檢查發(fā)現(xiàn)孕婦的宮高低于該孕周宮高的第10百分位數(shù),就有胎兒發(fā)育遲緩的可能。最后要由有經(jīng)驗的醫(yī)師根據(jù)宮底高度測量和B超檢查的結(jié)果來綜合判斷并確診。如確診為胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩,應(yīng)遵照醫(yī)生的建議進(jìn)行合理的治療。

  如屬于孕早期不良因素所致,胎兒的體重、身長、頭徑均相稱,各器官細(xì)胞數(shù)都減少,一般無有效的治療措施,這種胎兒出生后有神經(jīng)發(fā)育障礙。如因孕中期的不良因素所致,胎兒的身長,頭徑與孕周相符但體重偏輕,如不治療,這樣的胎兒出生時常伴有低血糖。孕28-36周是胎兒體重增長最快期,每周增長150-200克,此期間為胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩的最佳治療期。而且治療越早,效果越好。


孕媽咪需要掌握這些產(chǎn)前身體變化

  tips

  預(yù)防胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩

  孕婦應(yīng)采取以下措施預(yù)防胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩的發(fā)生:

  1、妊娠合并癥的患者,應(yīng)盡早到醫(yī)院檢查,不適宜妊娠者,盡量在孕早期終止妊娠。

  2、孕婦應(yīng)保持精神放松。

  3、加強(qiáng)營養(yǎng),合理飲食搭配,特別是保證高蛋白食物的攝入。

  4、減少大運動量活動,如果上班太遠(yuǎn)太累應(yīng)注意休息,減少體力消耗。

  5、懷孕早期,避免與有毒有害物的接觸:如輻射、寵物等。

  6、盡量不服藥,如果用藥也要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。

  臨產(chǎn)提前

  懷孕中晚期,如果出現(xiàn)腹部脹痛、破水,或者陰道見紅,子宮強(qiáng)烈收縮并引起下墜感,肚子明顯變硬,這些是早產(chǎn)的跡象。如果孕婦在妊娠滿28周到不滿孕37周間分娩,我們就稱為早產(chǎn)。導(dǎo)致早產(chǎn)的常見原因有:

  孕婦合并急慢性疾病,如心臟病、重度營養(yǎng)不良和性傳播性疾病。

  孕婦患有生殖道畸形或合并子宮肌瘤。

  雙胎妊娠、羊水過多、胎膜早破、前置胎盤等因素,容易誘發(fā)早產(chǎn)。

  早產(chǎn)兒因未成熟,出生后容易出現(xiàn)各種并發(fā)癥,如呼吸窘迫、顱內(nèi)出血、低血糖等,因此,死亡率遠(yuǎn)高于足月兒。據(jù)統(tǒng)計,除去致死性畸形,75%以上圍產(chǎn)兒死亡與早產(chǎn)有關(guān)。早產(chǎn)兒即使存活,未來的身心發(fā)育也會受到一定影響。因此,準(zhǔn)媽媽要定期作產(chǎn)前檢查,對可能引起早產(chǎn)的因素給予充分重視,盡量避免早產(chǎn)的發(fā)生。

  如未到足月,已經(jīng)出現(xiàn)不規(guī)則子宮收縮或少量陰道流血,醫(yī)生會指導(dǎo)孕婦用藥以抑制宮縮,盡可能使妊娠繼續(xù)維持。如宮縮變規(guī)則,且經(jīng)醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)宮頸管張開,此時早產(chǎn)已不可避免,醫(yī)生會采取措施來提高早產(chǎn)兒的存活率。

  預(yù)產(chǎn)期超過兩周仍不分娩

  若平時月經(jīng)周期規(guī)則,妊娠達(dá)到或超過42周(即超過預(yù)產(chǎn)期2周),醫(yī)學(xué)上就稱為過期妊娠,其發(fā)生率約為8-10%。

  妊娠過期,胎盤有兩種變化。一種是胎盤老化而出現(xiàn)退行性改變,使胎盤絨毛間隙血流量明顯下降,形成梗塞,進(jìn)一步使血流量減少,供應(yīng)胎兒氧和營養(yǎng)物質(zhì)減少,使胎兒不再繼續(xù)生長,羊水減少,容易缺氧或死亡;另一種是胎盤功能正常,過期妊娠的胎兒繼續(xù)長大,在分娩時因胎兒過大,胎頭過硬,可造成難產(chǎn)。因此,過期妊娠的圍產(chǎn)兒死亡率明顯增高。

  孕婦在接近預(yù)產(chǎn)期時應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)前檢查,如果超過預(yù)產(chǎn)期仍未出現(xiàn)宮縮,應(yīng)到醫(yī)院作進(jìn)一步檢查,此時進(jìn)行胎盤功能檢查和胎兒狀況的檢查,對于制定處理方案是很必要的。如超過預(yù)產(chǎn)期10天仍未分娩,則應(yīng)住院引產(chǎn)。確診為過期妊娠,且胎兒大、顱骨較硬、羊水較少,尤其是對于有其他妊娠并發(fā)癥者,醫(yī)生可能會建議以剖宮產(chǎn)的辦法來終止妊娠。

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