免疫血液學(xué)產(chǎn)前檢查知識問答
1、什么是免疫血液學(xué)產(chǎn)前檢查?
答:免疫血液學(xué)產(chǎn)前檢查是檢查由于夫婦血型不合而導(dǎo)致新生兒疾病的可能性。通常檢查包括紅細胞相關(guān)的同種抗體、血小板抗體和白細胞相關(guān)的同種抗體。
2、免疫血液學(xué)產(chǎn)前檢查有哪些項目?
答:免疫血液學(xué)產(chǎn)前檢查包括紅細胞部分和血小板部分。紅細胞部分包括夫婦ABO血型定型、夫婦RhD血型定型、孕婦篩查ABO及RhD以外的紅細胞血型抗體(包括鑒定其特異性和強度);血小板部分檢查孕婦血小板抗體。
3、為什么要做免疫血液學(xué)產(chǎn)前檢查?
答:紅細胞部分的免疫血液學(xué)檢查可預(yù)知胎兒是否會發(fā)生由紅細胞免疫引起的新生兒溶血??;血小板部分的免疫血液學(xué)檢查可預(yù)知胎兒是否會發(fā)生新生兒血小板減少性紫癜。
免疫血液學(xué)的產(chǎn)前檢查知識問答
4、什么是新生兒溶血病?
答:臨床上,常見新生兒出生后黃疸逐漸加重,在1-5天內(nèi)達到最高值,大大超出生理性黃疸的水平,有些還伴有貧血、肝脾腫大、胎兒期水腫等癥狀,部分嚴重患兒會發(fā)展成核黃疸,導(dǎo)致嚴重后果,這種疾病就是新生兒溶血病。
5、新生兒溶血病的發(fā)病概率是多少?
答:中國人ABO血型引起的新生兒溶血病概率是3.9%左右。對于曾有流產(chǎn)史和輸血史的Rh(D)陰性的孕婦來說,新生兒Rh(D)溶血病的發(fā)病率為29%,并且情況比ABO溶血病嚴重得多。除ABO和Rh(D)以外人類紅細胞、血小板、白細胞含有多種血型抗原,其中相當一部分也可以引起非常嚴重的新生兒溶血病。
6、新生兒溶血病的后果如何?
答:新生兒溶血病除了貧血本身會造成新生兒心力衰竭外,最嚴重的危害來自溶血后產(chǎn)生的黃疸。由于游離的膽紅素可以進入大腦,因此會損害神經(jīng)細胞。輕度患病或可得到及時治療的患兒絕大多數(shù)可以康復(fù),但重度患兒可以出現(xiàn)神經(jīng)組織的永久性傷害,造成智力、運動等方面的障礙,甚至可以造成死亡。
7、為什么要進行產(chǎn)前血小板抗體檢查?
答:母嬰血小板血型不合的妊娠免疫可以導(dǎo)致早期流產(chǎn)和新生兒同種免疫性血小板減少性紫癜(NAITP)。因此對于孕婦或有早期習慣性流產(chǎn)史的婦女應(yīng)進行血小板同種抗體的檢查 ,以便早期診斷、預(yù)防、治療血小板減少性紫癜和習慣性流產(chǎn)。