怎樣避免生育畸形兒-產(chǎn)前檢查
36歲的安女士懷孕34周即將生產(chǎn)了,一家人都沉浸在盼望寶寶出世的喜悅之中,然而產(chǎn)前B超檢查的結(jié)果卻讓她大吃一驚———她肚子里的胎兒居然患有先天性心臟病,而且是復(fù)雜畸形。經(jīng)過進(jìn)一步的產(chǎn)前診斷,明確了胎兒是先天愚型兒(即唐氏綜合征)。在醫(yī)生的勸說下,安女士做了引產(chǎn)手術(shù),夫妻倆都傷心萬分。
其實(shí),安女士還算幸運(yùn),至少產(chǎn)前檢查讓她發(fā)現(xiàn)了寶寶的畸形,能及時引產(chǎn),亡羊補(bǔ)牢。有關(guān)調(diào)查顯示,隨著婚檢制度的取消,新生兒缺陷率呈上升趨勢,這些都使得產(chǎn)前檢查的重要性日益彰顯。眾所周知,產(chǎn)前檢查和產(chǎn)前診斷是防止出生畸形兒,實(shí)現(xiàn)優(yōu)生的有效措施。那么,為排除胎兒畸形,孕婦在孕期應(yīng)做哪些檢查呢?為此,筆者特采訪了廣東省人民醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師、遺傳病專家和優(yōu)生優(yōu)育專家李萍。
產(chǎn)前檢查讓準(zhǔn)媽媽避免生育畸形兒
造成胎兒畸形的因素李萍主任指出,畸形兒產(chǎn)生的根源可從內(nèi)因與外因兩個方面尋找,外因主要來自環(huán)境影響。孕早期過量接受放射性物質(zhì)有可能導(dǎo)致畸形兒的產(chǎn)生,因此孕早期盡可能不做腹部X線透視或攝片,否則有引起先天性心臟缺陷、小頭畸形、死胎等危險。同時,孕早期應(yīng)用雌激素、雄激素及孕激素,可引起胎兒性別的變化及其他畸形。孕婦連續(xù)用鏈霉素可致新生兒耳聾。此外,四環(huán)素、激素類的藥物都有致畸的報道,所以妊娠期用藥應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用。不僅如此,李主任還強(qiáng)調(diào),準(zhǔn)父母長期大量飲酒、吸煙,都有可能產(chǎn)生死胎、低體重兒、智力低下等情況。同時,孕婦病毒感染也是導(dǎo)致畸形兒的原因之一,常見的是孕早期母親患流感、風(fēng)疹、巨細(xì)胞病毒、單純皰疹病毒等病毒感染,可使胎兒患小頭畸形及腦積水、腦鈣化等組織或器官畸形。
畸形兒產(chǎn)生的內(nèi)因主要來自遺傳因素,這是由來自父母親的遺傳物質(zhì)的異常而造成的。李主任說,人體內(nèi)的遺傳物質(zhì)存在于細(xì)胞核內(nèi)的染色體上。通常染色體是穩(wěn)定的,但在日常生活中一些不良因素的影響下(如放射線、藥物、疾病,被污染的水、空氣等),染色體的數(shù)目、結(jié)構(gòu)可發(fā)生異常,而染色體上的一個或多個基因(決定遺傳性狀的功能單位)發(fā)生了突變,則可造成畸胎。