產(chǎn)前常規(guī)篩查:AIDS和梅毒-產(chǎn)前檢查
產(chǎn)前常規(guī)篩查:AIDS和梅毒
一、 AIDS:
*感染途徑
與HIV感染者有性關(guān)系;用污染的針頭、注射器;用過(guò)污染的血制品。
孕婦感染HIV的高危因素有:本人吸毒;性伴侶已證實(shí)感染HIV;多性伴侶,如妓女、賣(mài)淫者;有其他性傳播疾病,尤其有潰瘍性病灶。
產(chǎn)前檢查為準(zhǔn)媽媽篩查AIDS和梅毒
*母嬰之間的傳播方式:
1、 宮內(nèi)感染:HIV可經(jīng)胎盤(pán)感染胎兒,使胎兒在出生前已在宮內(nèi)感染。
2、 產(chǎn)時(shí)感染:HIV感染的產(chǎn)婦,其陰道、宮頸分泌物及羊水、血液中均有HIV,胎兒經(jīng)產(chǎn)道分娩時(shí)可被感染。
3、 產(chǎn)后感染:HIV感染的產(chǎn)婦乳汁中??蓹z測(cè)出HIV-DNA,通過(guò)母乳喂養(yǎng)可將病毒傳給嬰兒。
*與妊娠的相互影響
HIV感染是否增加妊娠的不良結(jié)局,一直存在爭(zhēng)議。有認(rèn)為HIV感染者,其早產(chǎn)、低出生體重兒、尖銳濕疣、產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎發(fā)生率均增加。這可能主要與孕婦免疫狀態(tài)低下有關(guān)。
另外,妊娠期因免疫受抑制可能加速HIV感染者從無(wú)癥狀期發(fā)展成艾滋病。HIV感染者發(fā)生母嬰傳播的可能性極大,故應(yīng)慎重選擇妊娠。
*產(chǎn)前篩查的重要性:
HIV抗體檢查已作為一項(xiàng)產(chǎn)前常規(guī)檢查項(xiàng)目,目的在于盡早篩查出HIV感染的孕婦,以便對(duì)其嚴(yán)密監(jiān)測(cè)和治療,以減少母嬰之間的傳播。