睪丸功能障礙
無(wú)精或少精。睪丸功能障礙的臨床表現(xiàn)極少屬于無(wú)精。如果睪丸功能完全喪失,與卵巢功能完全喪失一樣,都無(wú)藥可救。盡管如此,此疾病往往只出現(xiàn)在一只睪丸內(nèi)。
精子數(shù)量少
精子數(shù)量少和不孕不育沒(méi)有絕對(duì)關(guān)系。許多精子數(shù)量少的男性也能生育孩子,只是受孕過(guò)程會(huì)久一點(diǎn)。精子畸形率高或活力不足的男性才是真正的不幸,病因可能屬于激素、解剖學(xué)、免疫學(xué)或物理環(huán)境等方面。
免疫性不育
人體內(nèi)都有抗精子抗體阻礙順利受精,男性尤為困擾。因?yàn)槟行缘目咕涌贵w在精液(觸及精子表面)和血液中;女性的抗精子抗體在宮頸黏液和血液中,精子無(wú)論在哪里都會(huì)遇到抗精子抗體。
不孕不育臨床治療發(fā)現(xiàn),抗精子抗體病因占5~10%,不過(guò)有2%的爸爸也曾受到抗精子抗體困擾。
常見(jiàn)的男性不孕不育癥的病因
抗體如何影響生育
最頭疼的是,抗精子抗體接觸精子表面改變精子移動(dòng)方式、著床子宮壁能力和使卵子受精能力??咕涌贵w也會(huì)影響精子頭部頂體釋放,頂體內(nèi)的頂體酶是刺穿卵子的關(guān)鍵物質(zhì)。
治療抗體性不育 抗精子抗體接觸精子表面,會(huì)干擾體外受精(IVF)和其他輔助生育技術(shù)(ART)順利進(jìn)行;抗精子抗體也會(huì)抑制精子活動(dòng),甚而消滅精子。然而,抗精子抗體化驗(yàn)呈陽(yáng)性并不等于該男性無(wú)法生育。專(zhuān)家建議,抗精子抗體治療難度高、副作用大,只有在必要時(shí)作為實(shí)驗(yàn)性治療嘗試,所以,抗精子抗體測(cè)試應(yīng)在所有檢查完畢仍不明病因時(shí)才需進(jìn)行。
男性不育診查
遇到生育障礙的夫妻中,往往妻子會(huì)先去醫(yī)院檢查,可惜的是,她獨(dú)自檢查并沒(méi)有太多實(shí)際意義。長(zhǎng)時(shí)間受孕不順利的夫妻,丈夫更應(yīng)積極配合檢查。生育能力檢查基礎(chǔ)部分就包括精液分析。