應(yīng)該做哪些檢查項目判斷男性不育?

編輯:qiujingwen | 出處: 酷尚時尚女性

  一對夫妻,倘若未采取任何避孕措施兩年以上還沒有孩子,不僅會遭到別人的質(zhì)疑,自己心里也會擔憂,到底什么原因呢?經(jīng)過檢查,發(fā)現(xiàn)女的正常,那么問題肯定就出在男人的身上呢?想要判斷這個男人是否不育,應(yīng)該做哪些檢查項目呢?

  據(jù)統(tǒng)計,已婚夫婦中不育者約占15%,其中男方原因的約占50%。因此對于不孕的夫婦來說,不僅女性需要進行一些必要的檢查,男性同樣也需要做一些檢查,以盡早查明不孕原因,才能進行針對性治療。

  1、病史

  正確采集病史很重要,如實反映以下情況:①職業(yè)與工種:有無接觸毒物(鉛、汞、磷)、放射線,是否高溫作業(yè),接觸時間以及有無防護措施;營養(yǎng)狀況;有無不良嗜好(煙、酒)等。②既往病史:是否患過淋病、腮腺炎、結(jié)核、附睪炎、前列腺炎、腎盂腎炎、膀胱炎或脊髓損傷,有無排尿困難,有無糖尿病或甲狀腺機能減退等;治療情況及效果如何。③婚姻及性生活情況:包括對性生活的態(tài)度,性交情況與頻度;有無遺精、陽痿、早泄等,婚前有無自慰習慣;夫妻感情如何,妻子的健康情況,性生活是否協(xié)調(diào)等;結(jié)婚年限、同居時間及是否采取過避孕措施。④既往檢查與治療情況:男方精液檢查結(jié)果、采集時間與方法;曾否治療,效果如何;女方檢查的情況。⑤家族史:家族中有無不育癥、兩性畸形、遺傳病、結(jié)核病等患者。


應(yīng)該做哪些檢查項目判斷男性不育?

  2、染色體核型分析

  用于外生殖器官畸形、睪丸發(fā)育不良以及原因不明的無精子癥。

  3、男性不育體格檢查

  包括全身及生殖器官檢查。全身檢查與內(nèi)科方法相同,特別要注意發(fā)育、營養(yǎng)及精神狀況,但重點則是生殖器官的檢查。檢查內(nèi)容包括:①陰莖:注意有無嚴重的包莖、硬結(jié)、炎癥、腫瘤或發(fā)育異常。②尿道:有無瘺孔、下裂、硬結(jié)或狹窄。③前列腺:經(jīng)肛診可檢查其大小,有無硬結(jié)、腫物,還可按摩取前列腺液檢查。④睪丸:測量其大小、觸診硬度,有無硬結(jié)、壓痛、腫物,是否為隱睪。⑤精索:觸摸其中輸精管的硬度,有無結(jié)節(jié)、壓痛、有無精索靜脈曲張。

  4、實驗室檢查

  除將精液檢查列為必查項目外,其余要視患者具體情況進行選擇:①精液分析:此舉有助于了解男性生育力,是不育癥的必查項目。檢查內(nèi)容包括色、量、液化時間、酸堿度、精子計數(shù)、活動力、存活率及形態(tài)等。②體外異種授精實驗:即使常規(guī)精液分析完全正常,但有時仍不能完全代表精子的授精能力。體外異種授精實驗可更準確地估計精子的授精能力,對判斷男子生育力極具價值。常用者是人精子穿透倉鼠卵子的異種授精實驗,以正常生育者的精子作為對照。③前列腺液檢查:正常為乳白色、偏堿性,高倍鏡下可見滿視野的微小、折光的卵磷脂顆粒,少許上皮細胞、淀粉樣體及精子,白細胞數(shù)<10.有炎癥時白細胞數(shù)目增加,甚或見到成堆膿細胞,卵磷脂顆粒顯著減少。

  

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