導(dǎo)致不孕不育的原因有很多，導(dǎo)致女性不孕的主要原因就是子宮、輸卵管的問(wèn)題。今天要給大家介紹的是子宮粘連的問(wèn)題，這也會(huì)導(dǎo)致女性不孕?？赡芎芏嗳硕疾恢朗裁唇凶訉m粘連，那就來(lái)看一下吧。
子宮腔、子宮峽部、子宮頸管因創(chuàng)傷繼發(fā)感染所造成的粘連，臨床上出現(xiàn)閉經(jīng)、月經(jīng)過(guò)少和不育者，稱(chēng)子宮腔粘連綜合征，亦稱(chēng)Asherman綜合征。
【病因病理】
正常子宮腔的前后壁緊貼，但因內(nèi)膜完整，不易發(fā)生粘連，即使在月經(jīng)來(lái)潮內(nèi)膜功能層剝脫，基底層仍完整，亦不會(huì)發(fā)生粘連。創(chuàng)傷（刮、吸宮）和繼發(fā)感染是造成本征的主要原因。當(dāng)然宮腔整形術(shù)后也是一種病因。粘連部位56%發(fā)生在子宮腔，24%影響到子宮腔和宮頸管，20%在子宮峽部。宮腔粘連使宮腔變形或輸卵管開(kāi)口處阻塞而致不孕，宮腔變形及子宮內(nèi)膜血供不足，導(dǎo)致流產(chǎn)或早產(chǎn)。
【診斷】
1、不孕
據(jù)報(bào)道不孕者占43%，14%為習(xí)慣性流產(chǎn)。
你所不認(rèn)識(shí)的不孕癥 子宮粘連
2、月經(jīng)異常和腹痛
March報(bào)道65%閉經(jīng)，16%為月經(jīng)過(guò)少，12%月經(jīng)尚為正常。
人工流產(chǎn)后發(fā)病者，如僅為子宮峽部或?qū)m頸管粘連，而宮腔無(wú)明顯粘連，仍有月經(jīng)形成，但因無(wú)法排出而出現(xiàn)閉經(jīng)。經(jīng)血經(jīng)輸卵管向?qū)m腔倒流，刺激腹膜可有腹痛，婦科檢查子宮稍膨大、宮頸舉痛，后穹窿穿刺可抽出血液，臨床應(yīng)用與異位妊娠鑒別。
3、輔助檢查
宮腔鏡檢查可確定粘連部位、范圍及性質(zhì)。
對(duì)繼發(fā)于流產(chǎn)后閉經(jīng)伴腹痛者，可行B超檢查以了解宮腔內(nèi)積血程度；在無(wú)條件的基層醫(yī)院可用探針探測(cè)宮腔，擴(kuò)張宮口后有暗紅色血液流出，腹痛隨之消失，常是簡(jiǎn)單有效的診斷和治療方法。
