急產(chǎn)雖不是一種嚴(yán)重的急性疾病,但卻是日常急救中所必須掌握的技術(shù)。正常分娩一般為第1、2、3產(chǎn)程。當(dāng)產(chǎn)婦處于第二產(chǎn)程期間時,子宮口巳完全開大, 胎膜破裂, 羊水流出,由于胎頭下降,壓迫直腸,產(chǎn)婦此時有排便感。
應(yīng)對分娩的方法
這種情況下,嬰兒娩出在即,初產(chǎn)婦約1—2小時而經(jīng)產(chǎn)婦往往數(shù)分鐘、10多分鐘。急產(chǎn)者正是指這一產(chǎn)程。由于分娩過急,接生時措手不及、消毒不嚴(yán)或污染等,易引起會陰撕裂、 產(chǎn)后出血、產(chǎn)后感染、新生兒室息或墜地外傷等,所以,其時應(yīng)盡快作好接生準(zhǔn)備, 以保證母嬰健康?!÷勂蕦m產(chǎn)和產(chǎn)后的兩大危癥。
當(dāng)發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦有臨產(chǎn)現(xiàn)象時,應(yīng)讓產(chǎn)婦立即平臥。根據(jù)當(dāng)時情況, 迅速準(zhǔn)備接生用具,如干凈的布類、消毒紗布塊、剪子、鉗子、消毒藥液紅汞、酒精(或白酒)、碘酒、肥皂、塑料布單和線等。
接生者洗凈雙手,然后用酒精或白酒擦手,站在產(chǎn)婦右側(cè),用干凈的布類蓋住肛門以免污染,然后用右手拿布緊貼會陰道邊緣,拇指和其他四指分開抵住會陰部。在宮縮時,左手按住胎頭使其俯屈,并令產(chǎn)婦作屏氣動作以用力下壓,加速胎頭娩出。
當(dāng)胎兒枕骨已露出于恥骨弓下時,左手不要再按壓,而讓胎頭仰伸娩出,并令產(chǎn)婦不要再用力, 應(yīng)張口哈氣,以減少會陰撕裂,此時,也可作會陰側(cè)切數(shù)秒鐘后胎頭轉(zhuǎn)向一側(cè), 兩肩進入骨盆口,接生者右手仍護住會陰不動, 左手手壓胎頭向下,使前肩露出于恥骨弓下,然后稍向上堤,使另一肩出外陰,胎兒身體隨之自然娩出。