有哪些因素會(huì)影響剖腹產(chǎn)傷口的愈合

編輯:小琪

  對(duì)于不得不剖宮產(chǎn)孕媽咪來(lái)說(shuō),手術(shù)疤痕是一直耿耿于懷的事,雖然疤痕的大小與個(gè)體情況密切相關(guān),但是一些措施也能使得手術(shù)的疤痕盡量縮小。

  影響疤痕大小的因素除個(gè)體原因外,最重要的有以下因素:

  年齡

  青年人容易發(fā)生,特別是10~20歲發(fā)生增生性疤痕比率最高。主要因青春發(fā)育期組織生長(zhǎng)旺盛,創(chuàng)傷后反應(yīng)性強(qiáng),加之皮膚張力大所致;就年齡而言,做剖宮產(chǎn)的孕媽咪發(fā)生疤痕的可能性很高。


剖腹產(chǎn)疤

  皮膚張力

  包括皮膚組織缺損程度引起的張力和皮膚組織本身固有的張力。張力大、活動(dòng)多的部位容易發(fā)生增生性疤痕,如下頷、胸骨前、三角肌、上背部、肘、髖、膝、踝關(guān)節(jié)、足背等,而做剖宮產(chǎn)時(shí)選擇的腹部橫切口比縱切口張力要小得多,因此疤痕也會(huì)小。

  皮膚色素

  有色人種色素細(xì)胞較多,也容易應(yīng)激反應(yīng),黑人疤痕疙瘩的發(fā)生率是白人的9倍;在垂體生理活動(dòng)期如青春期、懷孕期更容易發(fā)生。

  感染

  反復(fù)感染、長(zhǎng)期創(chuàng)面外露,肉芽組織過(guò)度增生,容易發(fā)生增生性疤痕或疤痕疙瘩。

  異物落入創(chuàng)面

  灰塵、滑石粉、纖維以及毛囊、皮脂腺、汗腺殘留均可以引起組織反應(yīng),導(dǎo)致疤痕增生。

  1、傷口護(hù)理是關(guān)鍵

  剖宮產(chǎn)后,立即使用腹帶;拆線(xiàn)后,穿緊身衣,這些屬于物理療法,都能預(yù)防疤痕增生。不過(guò),剖宮產(chǎn)術(shù)后使用腹帶不宜過(guò)緊,42天后可以稍微緊一點(diǎn)兒。

  新媽咪及時(shí)給傷口換藥,避免傷口感染,以促使創(chuàng)面安全愈合。

  避免劇烈活動(dòng),不過(guò)度伸展或者側(cè)屈身體,休息時(shí)采取側(cè)臥、微屈體位,減少傷口的張力。

  不能因?yàn)榘W、痛,而過(guò)早地揭掉疤痕結(jié)痂,過(guò)早硬行揭痂會(huì)把尚停留在修復(fù)階段的表皮細(xì)胞帶走,甚至撕脫真皮組織,并刺激傷口出現(xiàn)刺癢,這會(huì)延緩疤痕修復(fù)。

  避免陽(yáng)光照射,防止紫外線(xiàn)刺激形成色素沉著,保持疤痕處的清潔衛(wèi)生,及時(shí)擦去汗液,不要用手搔抓,避免用衣服摩擦疤痕或用水燙洗的方法止癢,以免加劇局部刺激,促使結(jié)締組織炎性反應(yīng),引起進(jìn)一步刺癢。

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