有妊娠并發(fā)癥 分娩方式選擇要慎重
分娩方式的選擇:
多數(shù)學(xué)者更傾向于剖宮產(chǎn),剖宮產(chǎn)患者死亡率比陰道分娩明顯下降,若同時(shí)行子宮切除術(shù)還可預(yù)防產(chǎn)后出血和產(chǎn)褥感染
三、甲狀腺功能亢進(jìn)癥:
甲狀腺功能亢進(jìn)癥是體內(nèi)甲狀腺激素過(guò)高,引起機(jī)體的神經(jīng)、循環(huán)、消化等系統(tǒng)興奮性增高和代謝亢進(jìn)的內(nèi)分泌性疾病。常見(jiàn)病因是毒性彌漫性甲狀腺腫。正常妊娠時(shí)母體表現(xiàn)為,心悸、休息時(shí)心率超過(guò)100次/分,食欲很好、進(jìn)食很多的情況下,孕婦體重不能按孕周增加,腹瀉、脈壓>50mmHg,怕熱多汗,皮膚潮紅,皮溫升高。甲亢患者代謝亢進(jìn),不能為胎兒提供足夠的營(yíng)養(yǎng),胎兒生長(zhǎng)受限、低體重兒出生率高。默寫抗甲亢的藥物可通過(guò)胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi),造成胎兒、新生兒甲狀腺功能低下。有些藥物有對(duì)胎兒致畸風(fēng)險(xiǎn)。
分娩方式的選擇:
妊娠37~38周入院監(jiān)護(hù),并決定分娩方式。除有產(chǎn)科因素外,應(yīng)盡量經(jīng)陰道分娩。臨產(chǎn)后給予精神安慰,減輕疼痛;吸氧,注意補(bǔ)充能量,縮短第二產(chǎn)程。病情重者需手術(shù)助產(chǎn)。無(wú)論經(jīng)陰道分娩還是剖宮產(chǎn)均應(yīng)預(yù)防感染,預(yù)防發(fā)生并發(fā)癥,注意產(chǎn)后出血及甲狀腺危象。