胎兒體重標準與否要跟相同周數(shù)的胎兒相比
胎兒的體重是不是標準,是以什么作為指標的呢?又是跟誰相比呢?婦產(chǎn)科主治醫(yī)師賴宗炫解釋,媽媽肚子里寶寶的體重,是跟相同周數(shù)的胎兒相比。假設(shè)一位孕婦懷孕28周,如果想要知道她的寶寶體重是否標準,就要集合同樣懷孕28周的準媽媽們,在這一群孕婦中求出肚內(nèi)胎兒體重的平均值,再來比對這位孕婦跟這個平均值相差多少,因此,懷孕的周數(shù)不同,就會出現(xiàn)不同的平均值。
胎兒的體重與周數(shù)成正比
然而,要把全世界不同懷孕周數(shù)的孕婦集合起來,是不可能的,所以現(xiàn)在要估計肚子里寶寶的體重,都采用統(tǒng)計的方式測量。賴宗炫醫(yī)師舉例說明,醫(yī)師利用超聲波分別測量5 000名懷孕20周、24周及28周的孕婦,測量她們肚子里的寶寶的體重參數(shù)之后,再繪制以橫軸(X軸)為周數(shù),縱軸(Y軸)為體重的相關(guān)曲線圖,從這張圖表中,就能很清楚地觀察到,胎兒的體重是與懷孕周數(shù)成正比的,并成正相關(guān)上升。
預(yù)設(shè)體重(EBW)=頂骨徑所占的比重×頂骨徑(BPD)+腹圍所占的比重×腹圍(AC)+大腿骨長度所占的比重×大腿骨長度(FL)±15%誤差值
頂骨徑長度參考表
頂骨徑長度(BPD)
周數(shù) |
長度(毫米) |
11 |
10 |
15 |
17 |
20 |
31 |
25 |
51 |
30 |
70 |
35 |
78 |
40 |
99 |
腹圍長度參考表
腹圍長度(AC)
周數(shù) |
長度(毫米) |
12 |
57 |
15 |
88 |
20 |
141 |
25 |
195 |
30 |
244 |
35 |
286 |
40 |
316 |
大腿骨長度參考表
大腿骨長度(FL)
周數(shù) |
長度(毫米) |
16 |
10 |
20 |
22 |
25 |
36 |
30 |
47 |
35 |
59 |
40 |
80 |
預(yù)測體重的落差范圍
產(chǎn)前利用超聲波預(yù)估胎兒體重,嚴格來說是體重落點的預(yù)測,所以一定會有誤差。目前來說,合理的誤差約為估計值的±15%,假設(shè)估計的體重為2 000克,那么胎兒的體重落點應(yīng)該在1 700~2 300克,所以寶寶出生后的體重只要落在這個范圍之內(nèi),就算是估計準確。
因為測量胎兒的體重是利用參數(shù)推得的公式來計算,所以有誤差范圍和適用的周數(shù)范圍。賴宗炫醫(yī)師認為,24周以前所測出的胎兒體重,誤差其實很大,因此胎兒體重的預(yù)測曲線并不適用于24周之前的胎兒。他建議準媽媽們在懷孕中、后期再測量,因為此時才會將胎兒的體重納入評估生長發(fā)育的指標,不但有意義,結(jié)果也較為準確。