問：DDH的孩子要怎么治療?何時(shí)開始最好?
答：DDH根據(jù)病情的輕重不同，通常分為髖關(guān)節(jié)全脫位、半脫位、髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良等三種程度。根據(jù)目前臨床治療的原則，一般采用的方法有：早期的嬰兒吊帶(RB帶、Pavlik吊帶)、雙層髖尿布法+分腿蛙式抱姿、外展蛙式石膏固定(不能拆卸)、外展蛙式固定支架(可拆卸)，晚期病例需要入院手術(shù)治療。?？漆t(yī)師會(huì)根據(jù)孩子的病情，結(jié)合自己的經(jīng)驗(yàn)，推薦最佳的治療方式。當(dāng)然，嚴(yán)重的病例，以及晚期發(fā)現(xiàn)的病例均需要進(jìn)行骨骼矯正的手術(shù)。
臨床治療中，倡導(dǎo)早期治療的原則。因?yàn)檫@時(shí)孩子的骨骼和關(guān)節(jié)比較稚嫩，可塑性強(qiáng)，早期治療的效果在臨床也已得到廣泛認(rèn)可。但時(shí)常發(fā)現(xiàn)家長(zhǎng)在心理上比較難以接受，通常專科醫(yī)師需要向家屬耐心解釋。通常的早期治療主要指孩子在學(xué)走路之前的階段開始治療，通常以18個(gè)月為臨床治療的分水嶺。18個(gè)月以前以保守治療閉合復(fù)位石膏固定為主。18個(gè)月以后可能面臨骨骼矯形手術(shù)的創(chuàng)傷。在保守治療的階段，以6個(gè)月前的治療效果最為肯定，這個(gè)階段治療方式簡(jiǎn)單，孩子痛苦小，治療周期短，效果比較肯定。當(dāng)然，如果能夠在新生兒階段發(fā)現(xiàn)問題，治療效果就更加肯定了。
溫馨提示：部分家長(zhǎng)采取逃避或者不接受現(xiàn)實(shí)的態(tài)度，不可取。大量的臨床資料證實(shí)：發(fā)現(xiàn)問題越早，治療周期越短、孩子遭受痛苦越少、治療效果越肯定、家長(zhǎng)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)也越少。
問：孩子過了18個(gè)月，就只能開刀矯正了嗎?
答：孩子的年齡只是治療的重要參考指標(biāo)之一，這個(gè)指標(biāo)不是絕對(duì)的。通常18個(gè)月以上的，重度髖關(guān)節(jié)脫位的病例，往往需要骨骼矯形手術(shù)(開刀矯正)。但是，部分開刀的病例可能面臨術(shù)后股骨頭壞死以及關(guān)節(jié)僵硬不能活動(dòng)等問題，因此對(duì)于開刀我們持相對(duì)謹(jǐn)慎的態(tài)度?！叭绻袡C(jī)會(huì)閉合復(fù)位，只要能夠爭(zhēng)取，我們就會(huì)盡全部努力?！边@是兒科醫(yī)院骨科遵循的治療原則。畢竟，孩子才是承受風(fēng)險(xiǎn)的主體，同時(shí)很多開刀后遺的問題往往需要通過二次手術(shù)來解決，因此，家長(zhǎng)們?cè)跊Q定手術(shù)之前，請(qǐng)一定要反復(fù)認(rèn)真考慮，慎之又慎。
需要特別提醒各位家長(zhǎng)的是：
要重視寶寶的屁屁，因?yàn)椤巴渭y不對(duì)稱”是嬰兒發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良(DDH)的重要早期表現(xiàn)之一。
發(fā)現(xiàn)可疑問題時(shí)，不要驚慌，可以到專科醫(yī)院尋求醫(yī)師的幫助。
早期明確診斷，爭(zhēng)取早期保守治療的有利時(shí)機(jī)，這樣才是正確的態(tài)度。讓寶寶的肢體發(fā)育不要輸在起跑線上!
