新媽媽的胎盤異常易致產(chǎn)后大出血

編輯:liqina

  寶寶降生了,終于可以和寶寶見面了,但同時(shí),新媽媽也許要面臨更為嚴(yán)峻的考驗(yàn),諸如產(chǎn)后大出血……

  小玲今年27歲,妊娠41周,醫(yī)生為小玲行催產(chǎn)素靜脈滴注引產(chǎn)3天都失敗了。沒辦法醫(yī)生只好給小玲做剖宮產(chǎn)手術(shù),胎盤胎膜完整娩出,手術(shù)經(jīng)過很順利。一周后小玲出院了??沙鲈汉髢商煨×岬年幍懒餮吭龆嗖⒊食掷m(xù)性。醫(yī)生診斷為:產(chǎn)后出血。

  正常臨產(chǎn)時(shí)會(huì)有出血,但產(chǎn)后24小時(shí)出血量超過500毫升,就可算產(chǎn)后大出血。

  你會(huì)產(chǎn)后大出血嗎?

  下列情形容易引起產(chǎn)后大出血

  精神過于緊張

  有些準(zhǔn)媽媽在分娩時(shí)精神過于緊張,導(dǎo)致子宮收縮力不好,是造成產(chǎn)后出血的主要原因。在正常情況下,胎盤從子宮蛻膜層剝離時(shí),剝離面的血竇開放可以出血,但當(dāng)胎盤完全剝離并排出子宮之后,子宮收縮流血迅速減少。如果準(zhǔn)媽媽精神過度緊張?jiān)斐勺訉m收縮不好,血管不得閉合,即可發(fā)生大出血。

  另外,產(chǎn)程過長(zhǎng),使用鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛藥過多,麻醉過深,也可造成胎盤收縮無力,出現(xiàn)大出血。

  羊水過多巨大兒、多胎妊娠

  由于子宮過度膨脹,使子宮肌纖維過度伸長(zhǎng),產(chǎn)后也不能很好縮復(fù);生育子女過多過頻,使子宮肌纖維發(fā)生退行性變,結(jié)蒂組織增多,肌纖維減少導(dǎo)致收縮無力等等,也是造成產(chǎn)后大出血的原因之一。

  胎盤異常

  包括胎盤剝離不全、胎盤粘連、胎盤滯留、胎盤殘留、胎盤植入等,都可造成大出血。

  凝血功能障礙

  準(zhǔn)媽媽患有血液病、重癥肝炎,均可影響血中凝血物質(zhì)的含量,導(dǎo)致產(chǎn)后血液不凝集,而發(fā)生產(chǎn)后大出血,后果也很嚴(yán)重,必須高度注意。準(zhǔn)媽媽的彌漫性血管內(nèi)凝血(DIC)亦常引起產(chǎn)后大出血。DIC常發(fā)生于胎盤早剝、妊娠高血壓疾病、子宮內(nèi)死胎滯留、羊水栓塞等疾病中。

  患婦科病

  準(zhǔn)媽媽患有子宮炎、子宮肌瘤、妊娠高血壓病,由于子宮肌纖維變性、水腫、收縮無力均可造成產(chǎn)后出血。

  多次流產(chǎn)刮宮

  準(zhǔn)媽媽子宮內(nèi)膜多次受損,易引起胎盤粘連,也容易導(dǎo)致產(chǎn)后出大出血。

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