新媽媽的產(chǎn)后風(fēng)易誤診為風(fēng)濕病

　　產(chǎn)后風(fēng)，又叫“月子病”。該院婦產(chǎn)科主任孔欣介紹，造成產(chǎn)后風(fēng)濕病的病因，有內(nèi)外兩種因素。從內(nèi)因看，婦女在生產(chǎn)孩子時(shí)期，因筋骨腠理大開(kāi)，身體虛弱，內(nèi)外空疏不慎風(fēng)寒侵入。在“月子里”的恢復(fù)期，筋骨腠理合閉，使風(fēng)寒包入體內(nèi)，為之月子產(chǎn)后風(fēng)難治的原因。外因則系風(fēng)、寒、濕、熱等外邪侵入筋骨而引發(fā)病癥，如產(chǎn)婦保暖不夠，大汗淋漓后突受風(fēng)寒，居室潮濕陰冷，過(guò)分勞累或使用冷水洗漱，過(guò)早與丈夫同房等。

　　此外，產(chǎn)后忽視休息，過(guò)早活動(dòng)，導(dǎo)致肌肉、關(guān)節(jié)勞累也難辭其咎。產(chǎn)后關(guān)節(jié)內(nèi)滑液囊的滑液大多分泌不良，稍微勞累就可出現(xiàn)手腕發(fā)麻一類(lèi)不適感。這與分娩期間丟失過(guò)多血液，或者營(yíng)養(yǎng)供給不足，導(dǎo)致血液循環(huán)不暢密切相關(guān)。此外，高齡分娩、難產(chǎn)、剖腹產(chǎn)、多次流產(chǎn)等，也對(duì)“產(chǎn)后風(fēng)”的發(fā)生有某種影響。

　　產(chǎn)后風(fēng)濕病化驗(yàn)多正常

　　這病主要以全身肌肉關(guān)節(jié)的疼痛、怕風(fēng)、怕冷為主要表現(xiàn)，但受累關(guān)節(jié)和肌肉無(wú)紅腫。部分病人多伴有頭痛、頭暈、怕風(fēng)、眼眶疼痛、眼睛干澀多淚，也有的病人關(guān)節(jié)和肌肉處有鉆風(fēng)感。實(shí)驗(yàn)室檢查血沉、抗鏈“O”、類(lèi)風(fēng)濕因子多正常。此類(lèi)病人用抗風(fēng)濕藥物治療無(wú)效，說(shuō)明該病既屬于風(fēng)濕類(lèi)疾病，但又與產(chǎn)后血虛、風(fēng)寒濕邪入血脈有關(guān)，故而將其稱(chēng)為 “產(chǎn)后風(fēng)濕病”。

　　產(chǎn)后風(fēng)濕病最易誤診為類(lèi)風(fēng)濕、強(qiáng)直性脊柱炎、神經(jīng)官能癥、更年期綜合癥等。若產(chǎn)后風(fēng)濕病表現(xiàn)為手足小關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限，無(wú)經(jīng)驗(yàn)醫(yī)生易按類(lèi)風(fēng)濕病治療，其實(shí)類(lèi)風(fēng)濕有關(guān)節(jié)晨僵、有關(guān)節(jié)腫脹，而產(chǎn)后風(fēng)濕病無(wú)此癥狀。類(lèi)風(fēng)濕化驗(yàn)不正常，而產(chǎn)后風(fēng)濕病化驗(yàn)多正常。但產(chǎn)后風(fēng)若治療不當(dāng)，晚期大部分會(huì)轉(zhuǎn)為嚴(yán)重的風(fēng)濕病、類(lèi)風(fēng)濕病癥。

　　值得注意的是，有些婦女在坐月子一百天內(nèi)，沒(méi)有注意保暖而造成身體的某個(gè)部位疼痛或發(fā)涼并不是真正意義上的產(chǎn)后風(fēng)，這種情況可以在氣血和身體完全恢復(fù)后進(jìn)行物理和藥物治療，但在百天之內(nèi)切忌使用任何物理治療，尤其是針灸或拔罐，會(huì)使身體營(yíng)衛(wèi)失調(diào)并大耗氣血。而導(dǎo)致真正意義上的產(chǎn)后風(fēng)，開(kāi)始全身怕冷怕風(fēng)，如果出現(xiàn)這種情況應(yīng)該及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，以便避免誤診。

　　十注意不受“產(chǎn)后風(fēng)”之害

　　“產(chǎn)后風(fēng)”病程較長(zhǎng)，患者要樹(shù)立信心，堅(jiān)持合理用藥，不可半途而廢。中醫(yī)對(duì)于此病的治療不能一概而論，應(yīng)因人而異，如若是產(chǎn)婦本人身體欠佳，可能在沒(méi)有受涼的情況下就有身體冒風(fēng)的感覺(jué)，或感到頭經(jīng)不起風(fēng)吹，或有腳跟痛等癥，這樣的情況應(yīng)以補(bǔ)虛為主，中醫(yī)講血虛生風(fēng)，腎虛則腰腳痛，此為虛癥；如果是不慎受涼，這時(shí)虛中有實(shí)，應(yīng)該在驅(qū)寒的同時(shí)注意產(chǎn)婦的身體情況適當(dāng)補(bǔ)充氣血，切不可發(fā)汗，而應(yīng)該注意固表，這樣才能標(biāo)本兼治。同時(shí)，配合食療效果更好，如豬腎湯、苡米粥、生地粥、食粟補(bǔ)腎方、歸芪蒸雞、附片羊肉湯等。

　　要想不受“產(chǎn)后風(fēng)”之害，預(yù)防是關(guān)鍵。以下十點(diǎn)孕婦要注意：（1）適齡生育，以25歲-29歲間為最佳，避免高齡分娩。（2）盡量避免流產(chǎn)，不要隨意做剖腹產(chǎn)。（3）優(yōu)化居住環(huán)境，居室要向陽(yáng)、通風(fēng)、干燥，并保持室內(nèi)空氣新鮮。避開(kāi)潮濕、陰冷的環(huán)境。（4）做好保暖工作，尤其要防止出汗后受風(fēng)著涼。平時(shí)隨氣溫變化增減衣物，預(yù)防感冒。（5）洗漱宜用溫水，遠(yuǎn)離冷水。（6）注意休息，切忌過(guò)勞。（7）保持心平氣和，情緒穩(wěn)定。（8）不吃辛辣生冷食物。（9）堅(jiān)持正確的坐、立、站、走、睡眠姿勢(shì)。（10）月子里絕對(duì)禁止性生活。