高齡產(chǎn)婦 產(chǎn)后抑郁幾率比平常人高

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  醫(yī)學(xué)研究表明,女性的最佳生育年齡為24~28歲。然而,隨著城市中婚育年齡的普遍推遲,高齡產(chǎn)婦也越來越多。在有些醫(yī)院,30歲以上的初產(chǎn)婦占了50%,而35歲以上高齡初產(chǎn)的孕婦竟高達10%以上!近日,在廣東省優(yōu)生優(yōu)育協(xié)會主辦的“廣東省女性高齡不婚不育高齡初產(chǎn)與健康論壇”上,多位與會專家提醒,女性過度晚婚晚育,不僅會增加患卵巢癌、子宮內(nèi)膜異位癥以及乳腺癌等婦科疾病的風(fēng)險,而且易對胎兒造成不利影響。有研究顯示,高齡孕婦更易患妊娠糖尿病,而母親血糖高,胎兒患心臟病風(fēng)險增加!

  女性高齡不生育易得婦科病

  中山大學(xué)附屬三院婦產(chǎn)科李小毛教授指出,正常情況下,女性在進入青春期后,卵巢每月均有排卵并產(chǎn)生雌激素、孕激素。

  在懷孕和哺乳期,卵巢、子宮內(nèi)膜都處于休息狀態(tài),等于“放了個大假”,而高齡不育則沒有這樣的機會,卵巢即使再“勞累”,也只好“強打精神干活”,自然更容易累倒、病倒。此外,懷孕時黃體酮的分泌會大量增加,對于遏止子宮內(nèi)膜癌有一定的作用。而在生育過程中,隨著胎盤的娩出,子宮“得到了清理”,也能起到防癌的作用。

  在城市中,乳腺癌已經(jīng)成為“富貴病”。日本有一項調(diào)查顯示,未曾生育的女性患乳癌風(fēng)險比生育過的女性高70%。為什么會這樣?李小毛教授指出,經(jīng)歷過足月分娩的女性,妊娠時血中的雌三醇含量增高,而雌三醇對機體有明顯的保護、防癌作用。此外,妊娠時血中絨毛促性腺激素可激活體內(nèi)的抗癌物質(zhì),可起到抑制乳腺癌發(fā)生的作用。與此同時,產(chǎn)后哺乳也有利于保持乳腺管通暢,減少乳腺疾病的發(fā)生。

  別讓卵子錯過最佳“保質(zhì)期”

  “生育太遲也會影響胎兒?!濒吣洗髮W(xué)附屬第一醫(yī)院婦產(chǎn)科肖小敏教授說,在我國,35歲以上的初產(chǎn)婦屬于“高齡初產(chǎn)”。產(chǎn)婦年齡越大,卵細(xì)胞受各種射線和有害物質(zhì)的影響會越多,其遺傳物質(zhì)發(fā)生突變的機會也會增多。一個人的卵細(xì)胞是生來就有的,卵子在嬰兒期發(fā)生第一次減數(shù)分裂之后,其靜止期可長達幾十年,而生育時間太遲,意味著卵子已經(jīng)過了最佳“保質(zhì)期”,質(zhì)量會下降,發(fā)生自然流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎以及先天畸形的可能性會成倍增加?!坝醒芯匡@示,35歲以上產(chǎn)婦,自然流產(chǎn)率會3倍于25~29歲的孕婦。35歲懷孕,胎兒患唐氏綜合征的幾率為1/350,而到了48歲,唐氏綜合征發(fā)生率變?yōu)?/10?!?

  高齡初產(chǎn)還會增加胎兒宮內(nèi)窘迫、巨大兒等的風(fēng)險。有研究發(fā)現(xiàn),35歲以上的孕婦母子圍產(chǎn)期發(fā)病率及死亡率明顯上升,高齡初產(chǎn)婦是新生兒死亡率升高的主要原因之一。專家指出,高齡孕婦骨盆和韌帶功能退化,軟產(chǎn)道組織彈性減弱,子宮收縮乏力,胎位不正,容易導(dǎo)致產(chǎn)程延長而引起難產(chǎn),造成胎兒窘迫,增加了剖宮產(chǎn)率。

  風(fēng)險

  高齡初產(chǎn)婦易患妊娠期并發(fā)癥

  “年齡是妊娠期糖尿病的高危因素?!鄙钲谑袑毎矃^(qū)婦幼保健院副主任醫(yī)師郭華指出,妊娠期糖尿病在高齡初產(chǎn)婦中的發(fā)生率是一般產(chǎn)婦的2~7倍。母親患上妊娠期糖尿病,不僅自己會增加患妊娠期高血壓、酮癥酸中毒的風(fēng)險,胎兒也會增加患心臟病、畸形、早產(chǎn)乃至死亡的風(fēng)險。

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