哪些狀況需要剖宮產(chǎn)
自然分娩
上海市第一婦幼保健院院長(zhǎng)段濤有句話(huà)在業(yè)界很有名:“產(chǎn)科醫(yī)生的最高境界是產(chǎn)婦自然分娩,孩子順利誕生,而你好像什么都沒(méi)做。但其實(shí),所有的順利是因?yàn)槟闱捌诨舜罅烤?duì)孕婦的飲食、運(yùn)動(dòng)、健康等各方面的干預(yù)。 ”
那么,在什么情況下,需要醫(yī)生動(dòng)刀子?產(chǎn)科專(zhuān)家表示,當(dāng)自然分娩對(duì)母嬰存在較大風(fēng)險(xiǎn),需要剖宮產(chǎn):如胎位不正、疤痕子宮、胎兒過(guò)大或過(guò)小、多胞胎,母親有產(chǎn)科方面的急癥如肝臟、腎臟疾病或高血壓等。如果出現(xiàn)這些情況,不需要孕婦要求,醫(yī)生就會(huì)建議其剖宮產(chǎn)。
為自然分娩提供人性化服務(wù)
馬駿院長(zhǎng)告訴記者,很多孕婦剛來(lái)醫(yī)院孕檢時(shí),會(huì)提出要求剖宮產(chǎn),該院醫(yī)生會(huì)對(duì)她們說(shuō):“不著急決定分娩方式。 ”但在整個(gè)孕期,醫(yī)院會(huì)通過(guò)各種渠道對(duì)孕婦及其家屬進(jìn)行宣傳,幫助他們建立健康科學(xué)的分娩觀(guān)念。
首先,產(chǎn)前教育和孕婦管理很重要。馬院長(zhǎng)表示,如果沒(méi)有特殊情況,孕中期、孕晚期、分娩三節(jié)準(zhǔn)媽媽課程是必須參加的,醫(yī)生老師會(huì)把自然分娩的好處,科學(xué)的生育理念講給孕婦及家屬聽(tīng),教孕婦減輕疼痛的拉美茲呼吸法。同時(shí),在孕婦的產(chǎn)前檢查過(guò)程中,醫(yī)生會(huì)根據(jù)其身體狀況及時(shí)給她營(yíng)養(yǎng)方面的指導(dǎo),減少巨大兒和并發(fā)癥的可能性。這樣就幫助孕婦減低了剖宮產(chǎn)的幾率。
其次,要為產(chǎn)婦推出人性化的分娩綜合服務(wù)。如最近該院推出免費(fèi)的導(dǎo)樂(lè)門(mén)診服務(wù),幫助想自然分娩,但又有疑惑的孕婦了解自然分娩的過(guò)程。導(dǎo)樂(lè)會(huì)給孕婦看產(chǎn)房實(shí)景照片,和準(zhǔn)父母一起制定其分娩計(jì)劃,滿(mǎn)足他們的一些個(gè)性化要求,如有的孕婦希望丈夫或媽媽陪產(chǎn),有的希望有蠟燭香薰、音樂(lè)陪伴,還有的希望讓爸爸剪臍帶等。
為準(zhǔn)媽媽提供各種選擇方式有助于他們做出比較理性的選擇。如水中分娩因?yàn)橛芯徑馓弁醋饔?,讓害怕?cè)切和怕痛的產(chǎn)婦有了更多的選擇。而椎管內(nèi)鎮(zhèn)痛讓順產(chǎn)也可以成為無(wú)痛分娩。而建立準(zhǔn)媽媽俱樂(lè)部也是女性互相交流的良好平臺(tái),有些“過(guò)來(lái)人”把自己自然分娩的經(jīng)驗(yàn)說(shuō)出來(lái),對(duì)其他孕婦來(lái)說(shuō),比醫(yī)生的話(huà)更有說(shuō)服力。