分娩前的難受因人而異,但大部分以宮縮最先,有12%的孕婦在分娩過程前即破水則為前期破水,無論在任何事件下的破水,都要來醫(yī)院,因破水有時(shí)會(huì)浮現(xiàn)臍帶脫垂,尤其是先露部不巨大或先露未降至骨盆時(shí),故孕婦要及時(shí)來院做產(chǎn)前檢查,以保證母嬰安全。
專家提醒:不少孕婦在預(yù)產(chǎn)期前后相當(dāng)一段時(shí)期內(nèi)緊張不安,擔(dān)心把握不住住院分娩時(shí)間。通常胎膜在宮縮劇烈、胎兒快娩出時(shí)破裂,此時(shí)羊水不由自主地從陰道流出,一旦發(fā)生了胎膜破裂,應(yīng)立即去醫(yī)院。
是不是所有順產(chǎn)的產(chǎn)婦都要做會(huì)陰側(cè)切呢?
其實(shí)在80年代的時(shí)候,我國還很少施行會(huì)陰側(cè)切術(shù)。即使施行,也有很嚴(yán)格的指征。如會(huì)陰彈性差,會(huì)陰瘢痕,胎兒出現(xiàn)窒息需要盡快娩出等等。但是很快臨床醫(yī)師們發(fā)現(xiàn),即使是會(huì)陰彈性非常好的產(chǎn)婦,即使是由最有經(jīng)驗(yàn)的助產(chǎn)士來保護(hù)會(huì)陰,分娩后絕大多數(shù)產(chǎn)婦仍然會(huì)發(fā)生會(huì)陰裂傷。雖然裂傷多數(shù)比較表淺,但至少會(huì)發(fā)生2處,大多數(shù)會(huì)發(fā)生3~4處。
而且少數(shù)胎兒比較大、生產(chǎn)比較快的產(chǎn)婦,可能發(fā)生深度的裂傷,有些甚至?xí)绊懫洚a(chǎn)后的排尿排便。而施行了會(huì)陰側(cè)切的產(chǎn)婦,由于分娩時(shí)陰道口巨大的張力集中在會(huì)陰側(cè)切傷口處,減輕了陰道其它部位的壓力,一般不會(huì)再發(fā)生第二處裂傷。而且側(cè)切的傷口是人為切開的,邊緣平整,縫合后的愈合效果和外觀都要優(yōu)于裂傷后的縫合傷口。其次由于側(cè)切傷口減輕了胎頭對產(chǎn)道的擴(kuò)張,一定程度上保護(hù)了陰道的彈性,有專家認(rèn)為,這還可以避免產(chǎn)后因陰道松弛而造成的性生活質(zhì)量下降。對于胎兒來說,會(huì)陰側(cè)切可以縮短其娩出的時(shí)間,也就是縮短了胎兒頭部在陰道口被擠壓的時(shí)間,這可以減少胎兒缺氧的發(fā)生。
考慮到以上的原因,會(huì)陰側(cè)切漸漸成為了國內(nèi)生產(chǎn)時(shí)的常規(guī)步驟。
其實(shí),孕媽媽們根本沒有必要為了要接受會(huì)陰側(cè)切而苦惱或恐懼。會(huì)陰側(cè)切術(shù)是創(chuàng)傷很小的手術(shù),術(shù)后3天傷口基本就可以愈合。側(cè)切技術(shù)也已經(jīng)非常成熟,不會(huì)對產(chǎn)婦造成什么后遺影響。而且手術(shù)是在麻醉后施行的,不必?fù)?dān)心疼痛的問題。特別是現(xiàn)在隨著科技的進(jìn)步,多數(shù)醫(yī)院均選擇用可吸收線縫合傷口,免去了術(shù)后拆線的痛苦。