先天性無子宮:副中腎管中段及尾部未發(fā)育所致。
內分泌異常
甲低:促甲狀腺素TSH>10μIU/ml,靈敏促甲狀腺素STSH>4.0μIU/ml游離T3或游離T4低。青春期甲低,使患者代謝緩慢,性腺軸成熟減慢,月經來潮延晚。早期甲低可合并性腺發(fā)育不全,預后不良。
高催乳激素血癥:催乳激素PRL>30-40ng/ml,可伴有溢乳,有垂體巨腺瘤或微腺瘤或空蝶鞍癥,或垂體分泌催乳激素細胞增生所至。PRL高使GnRH及FSH受抑制引起低雌激素而閉經,青春期發(fā)病則原發(fā)閉經。
詳解閉經 女性常患的月經病(下)
其他
炎癥:幼年腦膜炎,腦炎后遺癥,使下丘腦分泌受影響?;蚪Y核性腹膜炎盆器炎,引起子宮內膜結核,子宮內膜瘢痕,引起子宮性原發(fā)閉經。
損傷:幼年惡性卵巢瘤手術切除子宮及雙附件,尤其生殖細胞瘤,預后較好,可以存活,但為無子宮無卵巢的原發(fā)閉經。放射性治療引起垂體及卵巢的損傷。
營養(yǎng)性:營養(yǎng)極差可引起閉經,發(fā)育差所致。