臀位分娩
臀位有各種各樣的形式。全臀位(蹲著,屁股和腿先出來(lái))、單臀位(腿伸直貼著臉,屁股先出來(lái))、膝位(跪著,膝蓋先出來(lái))、不全足位(站著一條腿上舉,另一條腿先出來(lái))、全足位(雙腿站立著出來(lái)),按這個(gè)順序,分娩一個(gè)比一個(gè)復(fù)雜。
臀位分娩的危險(xiǎn)是臍帶脫出,在嬰兒生出來(lái)以前,臍帶先出來(lái),臍帶夾在胎兒的足部和骨盆之間,因此不能供給胎兒氧氣。而且由于大腦袋最后出來(lái),分娩時(shí)間拖長(zhǎng),胎兒越發(fā)缺氧。
產(chǎn)前學(xué)習(xí)分娩異常
如果確實(shí)認(rèn)為是臀位,應(yīng)讓醫(yī)生決定是自然分娩還是剖宮產(chǎn)。如果有可能是自然分娩,可用臀位牽引術(shù),在胎兒的身體露出的時(shí)候,將胎兒拉出。
需要施行剖宮產(chǎn)的是:胎兒的位置非常不正、有合并癥、大年齡的初產(chǎn)婦、胎兒的頭部與骨盆不適合、子宮口未開時(shí)發(fā)生破膜及臍帶脫出等情況時(shí)。
雙胎、多胎分娩
雙胎、多胎分娩必須注意的是,和單胎相比因?yàn)槎亲哟?,子宮肌被拉長(zhǎng),出現(xiàn)宮縮乏力或分娩后發(fā)生弛緩出血的比率也高。而且容易早產(chǎn),生早產(chǎn)兒的多,因此必須在設(shè)備齊全的醫(yī)院里生產(chǎn)。
只要沒(méi)有特別的異常,也會(huì)自然分娩的。第一個(gè)出生的嬰兒是老大。
從前常聽(tīng)說(shuō)難產(chǎn)這個(gè)詞。一般是把分娩時(shí)間拖長(zhǎng),出血過(guò)多,母體和胎兒有生命危險(xiǎn)的情況,叫做難產(chǎn)。在婦產(chǎn)科學(xué)不發(fā)達(dá)的年代,死于難產(chǎn)的嬰兒和產(chǎn)婦的確不少。
但在醫(yī)學(xué)發(fā)達(dá)的現(xiàn)代,在分娩之前就能夠知道是否難產(chǎn),并能夠采取對(duì)策。因此,所謂的難產(chǎn)已相當(dāng)少了。但也有到分娩的時(shí)候才知道是難產(chǎn)的,這是醫(yī)生沒(méi)有辦法的事情,所以,醫(yī)院要估計(jì)到一切可能性,以配合分娩。