產(chǎn)婦須知:分娩“鎮(zhèn)痛”方法效果PK

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產(chǎn)婦須知:分娩“鎮(zhèn)痛”方法效果PK

  非藥物性鎮(zhèn)痛的優(yōu)點是沒有副作用,但是鎮(zhèn)痛效果不夠理想,所以臨床上使用得并不廣泛。

  藥物性鎮(zhèn)痛或麻醉

  1.笑氣、肌注鎮(zhèn)痛藥物

  笑氣吸入性鎮(zhèn)痛

  笑氣也叫氧化亞氮,是一種無色、稍帶甜味的氣體,在產(chǎn)婦宮縮即將來臨前30秒時,用力吸3-4口由50%笑氣和50%氧氣混合的氣體,能夠抑制疼痛的刺激,不引起循環(huán)和呼吸的抑制,意識清醒,因此不影響宮縮和產(chǎn)程。

  需要注意:笑氣吸入鎮(zhèn)痛只能減輕疼痛,鎮(zhèn)痛的效果不足,而且效果會因人而異,對笑氣敏感的產(chǎn)婦感覺吸入后很放松,效果非常好。另一部分病人卻感覺吸入后會感到頭暈,但宮縮的疼痛還在。

  肌注鎮(zhèn)痛藥物

  杜冷?。夯瘜W合成類抑制中樞神經(jīng)的止痛藥,具有較強的鎮(zhèn)靜和止痛作用,能使子宮頸肌肉松弛,通過鎮(zhèn)痛,加強大腦皮層對植物神經(jīng)中樞的作用,利于加強宮縮強度和頻率,調(diào)整不協(xié)調(diào)宮縮。

  安定:可以解除產(chǎn)時的宮頸痙攣,具有加速產(chǎn)程和緩解產(chǎn)痛的作用,它通過抗焦慮和鎮(zhèn)靜作用,改善產(chǎn)婦的恐懼緊張及疲憊狀態(tài)。

  需要注意:在產(chǎn)程中掌握好肌注鎮(zhèn)痛藥物使用的時間非常重要。用藥過早,鎮(zhèn)痛效果不理想;而用藥過晚,又可能會出現(xiàn)新生兒呼吸抑制的問題。這就需要有經(jīng)驗的產(chǎn)科醫(yī)生根據(jù)產(chǎn)程中的具體情況而作出正確的決定。

  2.硬膜外阻滯麻醉

  是一種椎管內(nèi)阻滯麻醉鎮(zhèn)痛的方法。原理是通過硬膜外腔阻斷支配子宮的感覺神經(jīng),發(fā)生區(qū)域性的麻醉效果,減少宮縮的疼痛。一般在宮口開到3厘米時,麻醉師通過一根微細導管置入產(chǎn)婦背部腰椎硬脊膜外側(cè),隨產(chǎn)程連續(xù)滴注微量止痛藥物羅哌卡因。由于這種新型的藥物僅阻斷最敏感的感覺神經(jīng),而不會影響到運動神經(jīng),因此產(chǎn)婦在不疼的時候還可以下地走動,并且一直處于清醒的狀態(tài)。

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