子宮從正常位置沿陰道下降，子宮頸外口達(dá)坐骨棘水平以下，甚至子宮全部脫出于陰道口外，稱為子宮脫垂。正常子宮的位置是前傾前屈的，子宮頸在坐骨棘水平以上。這個(gè)正常位置是依靠骨盆底的肌肉和筋膜以及子宮的韌帶來支持的。
如果這些組織發(fā)生了損傷或過度松弛，子宮就會(huì)沿陰道下降，甚至全部脫出于陰道口以外，這就叫子宮脫垂，發(fā)病初始子宮只是在腹壓大或站立過久時(shí)脫垂，休息后即可縮回，但病情發(fā)展后就會(huì)終日脫出在陰道口外不能送回。
分娩時(shí)，過早屏氣用力、急產(chǎn)、滯產(chǎn)，尤其是困難的陰道手術(shù)產(chǎn)都有可能使子宮韌帶、子宮旁組織和骨盆底肌肉與筋膜過度伸展或撕裂。產(chǎn)后如不注意保健，這些組織的“產(chǎn)傷”恢復(fù)不良，將影響子宮支持，成為日后子宮脫垂的主要因素。
子宮脫垂
產(chǎn)后如過早參加重體力勞動(dòng)，或有慢性咳嗽、習(xí)慣性便秘等，迫使腹壓增加，引起子宮向下移位。子宮脫垂常發(fā)生于晚年，或在絕經(jīng)后方始加劇，這是由于雌激素水平下降，子宮支持組織萎縮和缺乏張力的緣故。同樣道理，體質(zhì)虛弱或先天性盆底組織發(fā)育異常的女性，即使未婚、未孕也可能發(fā)生子宮脫垂。
一旦發(fā)現(xiàn)有子宮脫垂的現(xiàn)象就應(yīng)及時(shí)到婦科就診，確定病情的嚴(yán)重程度，根據(jù)不同的病情采取不同的治療方法。
子宮脫垂的主要癥狀
陰道有腫物脫出
輕者僅在勞動(dòng)時(shí)感到有腫狀物自陰道掉出，臥床休息后多能自動(dòng)回縮；重者，腫物不但容易脫出，而且體積逐漸增大，休息后也不能回縮，需用手還納才能復(fù)位，甚至不能復(fù)位。
下墜感或腰酸背痛
由于子宮脫垂?fàn)坷g帶、腹膜及盆腔充血所產(chǎn)生的癥狀。每逢下蹲或站立過久，走路與勞動(dòng)時(shí)加重。
大小便異常
因子宮脫垂常合并陰道前壁膨出，病人可有排尿困難、尿潴留，也常容易繼發(fā)泌尿系感染。
脫出的子宮頸和陰道壁由于局部血液循環(huán)障礙而充血，水腫，上皮角化，增生，分泌物增多。
產(chǎn)后發(fā)生子宮脫垂的原因
1、分娩時(shí)軟產(chǎn)道過度伸展，支持子宮正常位置的韌帶、筋膜、肌肉發(fā)生損傷和撕裂；宮口未開全即向下迸氣用力；難產(chǎn)、急產(chǎn)、滯產(chǎn)等導(dǎo)致盆底組織損傷；如提肛肌及會(huì)陰體裂傷，裂傷后還未能及時(shí)縫合，產(chǎn)后保健又不理想，是子宮脫垂的常見原因。產(chǎn)后經(jīng)常臥床休息，子宮易變成后位，使子宮軸與陰道軸相一致，一旦遇到使勁用力時(shí)，就會(huì)產(chǎn)生子宮脫垂。
2、分娩時(shí)未能很好保護(hù)會(huì)陰，產(chǎn)后又未能及時(shí)修復(fù)，導(dǎo)致子宮的支持組織松弛或撕裂，從而為子宮脫垂創(chuàng)造了條件。
3、新媽媽原來體質(zhì)就虛弱，產(chǎn)后由于經(jīng)?？人浴⒈忝?，腹壓增加而引起。此外，產(chǎn)后過早活動(dòng)，尤其是過早從事重體力勞動(dòng)，如提拉重物，長時(shí)間蹲位、立位等，這些是女性患子宮脫垂的最主要的病因。
