第二產(chǎn)程(第二期):
胎兒隨著強(qiáng)而頻的宮縮逐漸下降,當(dāng)胎兒的先露部分下降到產(chǎn)婦骨盆底部并壓迫直腸時(shí),產(chǎn)婦會(huì)不由自主地隨著宮縮向下使勁。此后約經(jīng)1~2小時(shí),胎兒就會(huì)順著產(chǎn)道,從完全開大的子宮口娩出,從而結(jié)束了第二產(chǎn)程。
進(jìn)入第二產(chǎn)程時(shí),產(chǎn)婦開始會(huì)有排便似的憋脹感。第二產(chǎn)程能否順利進(jìn)展,要看產(chǎn)婦能否密切配合,因?yàn)檫@時(shí),除強(qiáng)有力的宮縮外,還要有腹部肌肉收縮的壓力,二者必須互相配合,力量才會(huì)強(qiáng)大,才能順利地娩出胎兒。
因此,產(chǎn)婦必須學(xué)會(huì)正確運(yùn)用腹壓,目前不少醫(yī)院的婦產(chǎn)科會(huì)在產(chǎn)前教孕婦練習(xí)運(yùn)用腹肌加壓,經(jīng)練習(xí)的孕婦一般都會(huì)知道如何用力、如何配合醫(yī)生。
腹壓的運(yùn)用方法是在宮縮剛一開始時(shí),產(chǎn)婦先深深地吸足一口氣,然后隨著子宮收縮的節(jié)奏向下用力屏氣,直到宮縮完了為止。宮縮間歇時(shí)產(chǎn)婦要注意安靜地休息,不再用力。這樣反復(fù)的子宮收縮和腹肌壓力相配合,能加速胎兒的娩出,并能縮短第二產(chǎn)程。
第三產(chǎn)程(第三期):
從胎兒娩出到胎盤娩出的一段時(shí)間。第三產(chǎn)程一般不超過30分鐘。
第三產(chǎn)程時(shí)間一般較短,產(chǎn)婦也沒什么大感覺,甚至沒有疼痛感,只要配合醫(yī)生檢查陰道有無傷口,如有,配合醫(yī)生進(jìn)行縫合即可。如果胎盤未及時(shí)娩出或只有部分娩出,醫(yī)生會(huì)采取措施,產(chǎn)婦安靜休息并配合即可。
應(yīng)注意的是,真正的臨產(chǎn),應(yīng)從規(guī)律性的宮縮開始算起,不是剛一有宮縮就算臨產(chǎn)。