診斷依據(jù)
1、生育年齡婦女,婚后有正常性生活,未避孕,同居2年不孕者為原發(fā)不孕;曾經(jīng)懷孕而近2年未再懷孕者,稱繼發(fā)不孕。
2、在系統(tǒng)檢查女方前,應(yīng)先查男方的生殖器官及精液(精液少于1.5ml/次,精子少于6000萬/ml,畸形超過2
0%以及60%以上的精子在約2小時(shí)后不活動(dòng)者,不孕原因可能在男方)。
3、經(jīng)前子宮內(nèi)膜活檢,基礎(chǔ)體溫測定,陰道脫落細(xì)胞涂片及宮頸粘液檢查等,以檢測有無排卵,并除外子宮內(nèi)膜結(jié)核。
4、輸卵管通氣、通液不通暢,碘油造影可顯示輸卵管病變及阻塞部位。
概述女性患上不孕癥的前因后果
鑒別診斷
男方檢查(注意有無慢性病史如結(jié)核、腮腺炎等)了解生活習(xí)慣及有無性交困難,外生殖器檢查有無畸形,精液檢查有無異常,正常精液量2-6毫升,pH7.5-7.8,液化時(shí)間不超過30分鐘,精子數(shù)每毫升6千萬以上,活動(dòng)數(shù)60%以上,異常精子不超過15-20%,精子數(shù)如少于6千萬則生育力差,有條件者可進(jìn)一步作免疫及染色體檢查。
女方檢查除詳細(xì)詢問病史,全身檢查外,應(yīng)用以下檢查。
婦科檢查了解內(nèi)外生殖器的發(fā)育,有無炎癥、腫瘤及畸形者,檢查有無溢乳。
白帶檢查陰道的酸堿度及有關(guān)炎癥及性病檢查,包括滴蟲、念珠菌、淋菌及衣原體等檢查。
輸卵管通液檢查或子宮輸卵管造影術(shù)。