處女膜閉鎖
概述
處女膜閉鎖又稱為無孔處女膜,系因處女膜褶發(fā)育旺盛,使陰道不能與外陰前庭貫穿。 處女膜閉鎖多于月經初潮后發(fā)現(xiàn),如子宮及陰道發(fā)育正常,初期后經血積存于陰道內,繼之擴展到子宮,形成陰道子宮積血,積血過多可流入輸卵管,通過傘部進入腹腔,傘部附近的腹膜受經血刺激發(fā)生水腫、粘連,致使輸卵管傘部閉鎖,形成陰道、子宮、輸卵管積血。經學進入腹腔,可形成內膜種植,造成子宮內膜移位癥。
臨床表現(xiàn)
1、青春期后無月經初潮。
2、逐漸加重的周期性下腹痛。
3、恥骨上捫到包塊,且逐月增大。
4、相當于處女膜處為紫色膨隆膜。
處女膜閉鎖會致子宮內膜移位癥
5、肛查捫到壓向直腸、緊張度大、有壓痛的包塊。
6、有時伴有便秘、尿頻或尿潴留。
診斷依據(jù)
1、上述癥狀和體征。
2、經處女膜膨隆處穿刺,可抽出粘稠不凝的深褐色或陳舊性的血液。
治療原則
1、手術治療:確診后應及早手術切開處女膜。
2、抗炎治療。3.較厚的處女膜,有時須將處女膜行三角性切除并縫合邊緣,必要時置陰道模型至傷口完全愈合。