處女膜閉鎖
概述
處女膜閉鎖又稱為無(wú)孔處女膜,系因處女膜褶發(fā)育旺盛,使陰道不能與外陰前庭貫穿。 處女膜閉鎖多于月經(jīng)初潮后發(fā)現(xiàn),如子宮及陰道發(fā)育正常,初期后經(jīng)血積存于陰道內(nèi),繼之?dāng)U展到子宮,形成陰道子宮積血,積血過(guò)多可流入輸卵管,通過(guò)傘部進(jìn)入腹腔,傘部附近的腹膜受經(jīng)血刺激發(fā)生水腫、粘連,致使輸卵管傘部閉鎖,形成陰道、子宮、輸卵管積血。經(jīng)學(xué)進(jìn)入腹腔,可形成內(nèi)膜種植,造成子宮內(nèi)膜移位癥。
臨床表現(xiàn)
1、青春期后無(wú)月經(jīng)初潮。
2、逐漸加重的周期性下腹痛。
3、恥骨上捫到包塊,且逐月增大。
4、相當(dāng)于處女膜處為紫色膨隆膜。
處女膜閉鎖會(huì)致子宮內(nèi)膜移位癥
5、肛查捫到壓向直腸、緊張度大、有壓痛的包塊。
6、有時(shí)伴有便秘、尿頻或尿潴留。
診斷依據(jù)
1、上述癥狀和體征。
2、經(jīng)處女膜膨隆處穿刺,可抽出粘稠不凝的深褐色或陳舊性的血液。
治療原則
1、手術(shù)治療:確診后應(yīng)及早手術(shù)切開(kāi)處女膜。
2、抗炎治療。3.較厚的處女膜,有時(shí)須將處女膜行三角性切除并縫合邊緣,必要時(shí)置陰道模型至傷口完全愈合。