?、蹷超檢查：這是目前最常用的產(chǎn)前檢查手段，安全、快捷、無(wú)痛苦、診斷準(zhǔn)確。它可以幫助了解胎兒發(fā)育情況，協(xié)助確定胎位、診斷先天畸形等，意義重大。
特殊檢查莫排斥
孕婦不要排斥檢查
除了上述常規(guī)的檢查項(xiàng)目之外，還有一些特殊的檢查，它們并不是針對(duì)所有的孕婦，而是針對(duì)那些初步發(fā)現(xiàn)有異常，需要進(jìn)一步確診胎兒是否患有先天畸形或遺傳性疾病者。常見(jiàn)的有如下：
①羊膜腔穿刺：所謂羊膜腔穿刺就是利用穿刺針，通過(guò)孕婦的腹壁進(jìn)入羊膜腔，吸出少許羊水，然后進(jìn)行羊水細(xì)胞學(xué)和生物化學(xué)方面的實(shí)驗(yàn)室檢查。羊膜 腔穿刺主要用于確診胎兒是否患有染色體異常疾病、神經(jīng)管缺陷畸形，以及某些遺傳性代謝疾病。羊膜腔穿刺雖是一項(xiàng)比較成熟、相對(duì)安全的產(chǎn)前診斷技術(shù)，但仍大 約有0.5%的流產(chǎn)、早產(chǎn)、出血等風(fēng)險(xiǎn)。
②絨毛細(xì)胞檢查：所謂絨毛細(xì)胞檢查就是利用一根細(xì)細(xì)的塑料管或金屬管，通過(guò)孕婦的子宮口，沿子宮壁入內(nèi)，吸取少量絨毛進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查。它主要用于了解胎兒的性別和染色體有無(wú)異常，準(zhǔn)確性較高，但也屬一種創(chuàng)傷性檢查，具有一定的風(fēng)險(xiǎn)，流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)大約是2%～4%。
③胎兒鏡檢查：這是一項(xiàng)技術(shù)性較強(qiáng)、操作復(fù)雜、危險(xiǎn)性較高的產(chǎn)前診斷項(xiàng)目，通常在懷孕第15～20周進(jìn)行。檢查時(shí)需要超聲波定位監(jiān)視，通過(guò)腹部 小切口，將胎兒鏡插入羊膜囊，直接觀察胎兒的外形、性別，判斷胎兒有無(wú)畸形，并進(jìn)行胎兒皮膚活檢，或從胎盤表面的靜脈抽取胎兒血標(biāo)本，可以對(duì)胎兒的某些遺 傳性代謝疾病和血液病進(jìn)行產(chǎn)前診斷。它除了是一種檢查手段外，同時(shí)也是一種治療手段。醫(yī)生可利用胎兒鏡給胎兒注射藥物，甚至對(duì)胎兒腦積水和尿道梗阻進(jìn)行外 科手術(shù)治療。由于胎兒鏡檢查引起胎兒流產(chǎn)率達(dá)5%、胎兒死亡率達(dá)4.7%，因此，單純利用胎兒鏡進(jìn)行產(chǎn)前診斷的情況并不多見(jiàn)，目前主要用于胎兒宮內(nèi)治療。
④X射線檢查：由于X射線對(duì)胎兒有一定的損傷，加之超聲波檢查在諸多方面能夠取代X射線檢查，因此，目前已很少用于產(chǎn)前診斷。只是在某些特殊情況下，例如在妊娠晚期懷疑胎兒骨骼發(fā)育異常需要確診時(shí)，可能需要X射線檢查，但是仍應(yīng)慎重選擇。
由于上述檢查有些會(huì)影響到胎兒甚至引起流產(chǎn)，很多孕婦都不愿做。實(shí)際上這些擔(dān)心和顧慮是沒(méi)必要的。醫(yī)生建議你做這項(xiàng)檢查，是懷疑胎兒有異常，如果把出生異常兒的危險(xiǎn)性與檢查可能造成的危險(xiǎn)性相比，權(quán)衡得失，你就會(huì)理智地接受醫(yī)生的建議了。
產(chǎn)前檢查的時(shí)間及次數(shù)
產(chǎn)前檢查應(yīng)何時(shí)開始，多久進(jìn)行一次呢？一般來(lái)說(shuō)，女性停經(jīng)后就應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院檢查，及時(shí)確定是否宮內(nèi)懷孕及懷孕時(shí)間，并預(yù)約下次產(chǎn)前檢查時(shí)間。在 10～13周內(nèi)需建卡咨詢，初篩高危病例。B超檢查不必過(guò)多，一般2~3次為宜，第一次在妊娠14~16周左右，重點(diǎn)在于初步排除畸形及唐氏綜合征，第二 次在妊娠后期（28周左右），以了解胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況、羊水狀況及胎盤有無(wú)異常等。第三次在分娩前，了解胎兒大小、胎盤、臍帶及羊水情況，可行彩超，對(duì)分 娩有重要意義。對(duì)一些特殊病例，還應(yīng)增加B超檢查次數(shù)。除此以外，其他常規(guī)的產(chǎn)前檢查具體時(shí)間如下：孕五個(gè)月以前至少檢查一次，孕20～28周，每四周一 次，孕28～36周，每?jī)芍軝z查一次，孕36周后每周檢查一次，直至分娩。中間若發(fā)現(xiàn)了異常，則要酌情增加檢查次數(shù)或增加其他檢查手段。
希望準(zhǔn)媽媽們都能上好產(chǎn)前檢查這門必修課，保證小寶寶的順利出世。
