吃藥如何判斷停藥時間

編輯:fangyanzhi | 出處: 新浪網(wǎng)

  秋冬氣溫多變,稍不注意就容易生病。劉女士前段時間受涼后不斷咳嗽,醫(yī)生診斷為支氣管炎,開了抗生素和止咳藥,吃了幾天不咳了,是不是可以停藥呢?她和很多生病吃藥的朋友一樣,感到困惑。在此,專家教您四個方法。

  一看療程

  很多藥物會有標(biāo)準(zhǔn)的服藥時間。比如退熱藥、止吐藥、催眠藥等“立竿見影”的藥物,吃一次即可。而避孕藥、抗?jié)兯?、?qū)蟲藥等固定用途藥物,為了徹底治療或達到預(yù)期效果,需吃到療程結(jié)束,如奧美拉唑、阿莫西林、甲硝唑治療幽門螺桿菌感染的14天三聯(lián)療法等。

  需要注意的是,同一種藥治療不同的疾病療程有所區(qū)別。如我們經(jīng)常用的鹽酸左氧氟沙星膠囊,治療支氣管、肺部感染,療程7~14天;治療急性單純下尿路感染,療程5~7天;治療細菌性前列腺炎,療程則長達6周。

  二看病情

  沒有固定療程的藥物,則需要根據(jù)病情進行調(diào)整。最常見的是抗生素,治療急性感染(如急性扁桃體炎、支氣管炎等)時,一般病情控制2~3天后即可停藥;而治療病情易遷延擴散的復(fù)雜感染(如敗血癥等)時,感染控制后一般至少再用兩周才能停藥,以免復(fù)發(fā)。

  此外,用藥要靈活。比如吃藥已經(jīng)超過療程規(guī)定時間的3/4,癥狀依然沒有改善,甚至有所加重,就應(yīng)該立即停藥并換藥,以免錯過最佳治療時機。如藥品說明書上的療程是14天,服用了10天還沒有好轉(zhuǎn),應(yīng)當(dāng)及時停換藥。

  三看體質(zhì)

  對于免疫力低下的特殊人群,如老人、小兒或身體抵抗力差的人,在服藥時間上需適當(dāng)延長。比如小兒感冒咳嗽,如確診是肺炎支原體感染,理論上講輸液治療的時間需要2~3周,待病情穩(wěn)定后,還需改口服藥物維持治療,以鞏固療效。

  四看藥物

  某些毒性較大或需長期應(yīng)用的藥物,如抗癲癇藥、抗精神失常藥及糖皮質(zhì)激素等,治療量的應(yīng)用時間只能延續(xù)至疾病好轉(zhuǎn),或機體所能耐受的最大限度為止。此時如果疾病尚未痊愈,需改用小劑量維持,或間隔一定時間后,再重復(fù)療程。中南大學(xué)湘雅醫(yī)院藥劑科副主任藥師 馬虹英

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