Q：我想采用硬膜外鎮(zhèn)痛方法，可又擔(dān)心所使用的藥物會(huì)對(duì)產(chǎn)婦和胎兒有不好的作用？會(huì)不會(huì)有不好的影響？
A：一般劑量的藥物，對(duì)胎兒呼吸和長(zhǎng)期的神經(jīng)行為無(wú)大影響。但大劑量使用時(shí)，有可能造成麻醉藥在胎兒體內(nèi)聚積，導(dǎo)致新生兒出生后幾天內(nèi)暫時(shí)性活動(dòng)遲緩。如果脊椎管內(nèi)鎮(zhèn)痛平面過(guò)高，會(huì)使產(chǎn)婦血壓降低，影響胎盤血流，有可能導(dǎo)致胎兒在子宮里缺血、缺氧。
Q：我想在分娩時(shí)采取硬膜外鎮(zhèn)痛的方法，但這種鎮(zhèn)痛方法真的會(huì)使肚子不那么疼了嗎？
A：硬膜外鎮(zhèn)痛方法，就是在產(chǎn)婦腰部的硬膜外腔里注入一些鎮(zhèn)痛藥和小劑量的麻醉藥，并持續(xù)少量地釋放，只阻斷較粗的感覺神經(jīng)，不阻斷運(yùn)動(dòng)神經(jīng)，從而影響感覺神經(jīng)對(duì)痛覺的傳遞，最大程度地減輕疼痛或不疼痛。使用過(guò)程中，孕婦可根據(jù)情況自行按鈕給藥，基本上感覺不到疼痛，是鎮(zhèn)痛效果最好的一種方法。目前，這種鎮(zhèn)痛方法應(yīng)用得最為廣泛。
無(wú)痛分娩優(yōu)缺點(diǎn)具備
Q：我下個(gè)月就要臨盆了，可對(duì)分娩很害怕，不知硬膜外鎮(zhèn)痛方法都適宜哪些產(chǎn)婦？這種方法安全不安全？
A：一般來(lái)說(shuō)，硬膜外鎮(zhèn)痛是比較安全的，對(duì)絕大多數(shù)產(chǎn)婦也都適宜。但如果產(chǎn)婦有產(chǎn)前出血、低血壓、腰部感染、患有脊柱畸形或神經(jīng)系統(tǒng)疾病等，或胎兒發(fā)生宮內(nèi)缺氧，就不適宜采取硬膜外鎮(zhèn)痛的方法分娩。
Q：我覺得硬膜外鎮(zhèn)痛的方法非常適合我，因?yàn)槲姨貏e怕痛。但聽說(shuō)這種方法會(huì)使生孩子的時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，是這樣嗎？
A：一般來(lái)說(shuō)，硬膜外鎮(zhèn)痛這種方式不影響子宮收縮，所以，第一產(chǎn)程不會(huì)延長(zhǎng)。但麻醉后由于產(chǎn)婦用不上腹壓，有可能導(dǎo)致產(chǎn)婦在第二產(chǎn)程用不上力，使胎兒娩出的時(shí)間延長(zhǎng)。
Q：在分娩的過(guò)程中，一般在什么時(shí)候采取硬膜外鎮(zhèn)痛的方法？
A：一般是在宮口開大2厘米以后、產(chǎn)程進(jìn)入活躍期時(shí)采用硬膜外鎮(zhèn)痛的方法，過(guò)早應(yīng)用可能會(huì)使產(chǎn)程延長(zhǎng)。而且，在產(chǎn)程的早期宮縮疼痛還不是很厲害時(shí)，可以先采用非藥物性鎮(zhèn)痛的方法。隨著產(chǎn)程進(jìn)展，宮縮疼痛逐漸加劇，并其他鎮(zhèn)痛方法無(wú)效時(shí)再選用硬膜外鎮(zhèn)痛。當(dāng)子宮口開全后要停止用藥，這樣有利于產(chǎn)婦利用腹壓娩出胎兒。
