準(zhǔn)媽媽在走過(guò)十個(gè)月辛苦懷胎的日子后,最盼望的事,當(dāng)然是迎接寶寶的哇哇墜地,但面對(duì)分娩除了興奮的期待外,有些準(zhǔn)媽媽卻也存在一些隱憂。
對(duì)生產(chǎn)過(guò)程痛楚的害怕,以及可能發(fā)生難產(chǎn)的恐懼。尤其是,在經(jīng)歷漫長(zhǎng)的產(chǎn)痛后,卻被醫(yī)師診斷為難產(chǎn),需立即進(jìn)行剖腹生產(chǎn),此時(shí)又需面對(duì)另一種疼痛,對(duì)大多數(shù)孕婦來(lái)說(shuō),生一次痛兩次實(shí)在是一大惡夢(mèng)。
了解難產(chǎn)
難產(chǎn)的原因知多少
東元綜合醫(yī)院婦產(chǎn)部主治醫(yī)師吳文藝指出,難產(chǎn)是泛指在分娩過(guò)程中出現(xiàn)某些情況,導(dǎo)致嬰兒本身產(chǎn)生問(wèn)題,或因母親骨盤(pán)腔狹窄、子宮或陰道結(jié)構(gòu)異常、子宮收縮無(wú)力或異常所導(dǎo)致。 實(shí)和聯(lián)合診所婦產(chǎn)科主治醫(yī)師于西海也指出,難產(chǎn)依字面解釋?zhuān)词恰袄щy生產(chǎn)”的意思,臨床上的表現(xiàn)是分娩過(guò)程緩慢,或甚至于停止。
準(zhǔn)媽媽分娩的過(guò)程主要可分為三個(gè)階段:
一、是從陣痛開(kāi)始至子宮頸全開(kāi),平均為十二小時(shí)以下,若初產(chǎn)婦超過(guò)二十小時(shí)、經(jīng)產(chǎn) 婦超過(guò)十四小時(shí)都算是過(guò)長(zhǎng);二、是由子宮頸全開(kāi)至胎兒出生,平均為兩小時(shí);三、是寶寶出生至胎盤(pán)娩出,一般為五至三十分鐘。
在這三個(gè)階段中,任何一個(gè)階段不順利導(dǎo)致生產(chǎn)時(shí)間過(guò)長(zhǎng),都可稱(chēng)為難產(chǎn)。
胎兒過(guò)大是最常見(jiàn)的難產(chǎn)問(wèn)題
難產(chǎn)的原因和胎兒、產(chǎn)道和子宮收縮三者的互動(dòng)息息相關(guān)。吳文藝醫(yī)師說(shuō),胎兒本身造成的問(wèn)題是難產(chǎn)的主要原因,最常見(jiàn)的情形是嬰兒的頭部太大,從超音波測(cè)量胎兒間頂距(BPD)可知頭部大小。 若BPD超過(guò)10公分,生產(chǎn)是比較困難的;超過(guò)10.5公分,陰道生產(chǎn)就幾乎不可能。
其它少數(shù)嬰兒難產(chǎn)原因包括腦積水、胎兒長(zhǎng)腫瘤、連體嬰、巨嬰及胎位不正如:臀部向下、前額向下、后枕位、橫位等錯(cuò)誤姿勢(shì),也會(huì)導(dǎo)致分娩困難。不過(guò),由于科技醫(yī)學(xué)的昌明,超音波的使用已普級(jí)化,胎位不正的問(wèn)題都能在產(chǎn)前精確的掌握,而大幅降低了難產(chǎn)的發(fā)生率。
于西海醫(yī)師也強(qiáng)調(diào),胎兒的平均體重為3300~3400公克,太大的胎兒易造成產(chǎn)道的破裂及增加難產(chǎn)的機(jī)會(huì)。因此,準(zhǔn)媽媽千萬(wàn)不要以“提供胎兒營(yíng)養(yǎng)”為理由而對(duì)飲食毫無(wú)節(jié)制!懷孕期間,孕婦的體重增加宜控制在10~14公斤的合理范圍內(nèi)。正常的生產(chǎn)胎位應(yīng)為頭位,才能順利生產(chǎn)。因此胎位不正如臀位、橫位等都會(huì)造成難產(chǎn)。