肩難產(chǎn)時的胎位是正常的,因此,事前無法預(yù)知是否會發(fā)生。
無法事先預(yù)知
肩難產(chǎn),又稱肩娩出困難,是指產(chǎn)婦生產(chǎn)時,胎兒的頭部已經(jīng)娩出體外,肩膀卻卡在產(chǎn)道而出不來的情況。它與肩位難產(chǎn)是不同的。ad_dst = 0;
肩位難產(chǎn)是指胎兒的肩膀部位在骨盆的底部,也就是肩膀位在子宮頸上的位置,這種情形在產(chǎn)前或生產(chǎn)中就可以診斷出來。由于胎兒的胎位是橫躺的,因此,根本就無法通過子宮頸,當(dāng)然就無法經(jīng)由自然生產(chǎn)而娩出胎兒。這種肩位難產(chǎn)就像俗語常講的橫柴入灶一樣。是通不過產(chǎn)道的。因此,必須剖宮生產(chǎn)才能娩出胎兒。
了解肩難產(chǎn)
肩難產(chǎn)(肩娩出困難)時的胎位是正常的,因此,事前無法預(yù)知是否會發(fā)生;肩位難產(chǎn)則是一種不正的胎位,事先即可預(yù)知一定生不出來。
當(dāng)胎頭已經(jīng)娩出體外,肩膀卻卡在產(chǎn)道中時,臍帶的血流會受到壓迫而無法供應(yīng)血液給寶寶。發(fā)生這種情況時,寶寶如果無法在短短的數(shù)分鐘之內(nèi)娩出,很可能因缺氧而造成智力受損,甚至死亡。此時,即使立即實施剖宮生產(chǎn),也于事無補。
產(chǎn)科醫(yī)師的夢魘
肩娩出困難是產(chǎn)科醫(yī)生的夢魘之一。由于它無法預(yù)知,因此也無法事先防范。雖然統(tǒng)計顯示胎兒體重愈重發(fā)生的幾率愈高,但低體重胎兒照樣有可能發(fā)生。根據(jù)統(tǒng)計,4000克以上的胎兒發(fā)生肩娩出困難的幾率是3%左右,一般體重的胎兒發(fā)生的幾率也有0.15%。
當(dāng)不幸碰到這種情形時,醫(yī)生通常會利用一些技巧想辦法讓卡住的胎兒肩膀脫困。在時間緊迫又想挽救寶寶生命的情況下,甚至可能故意將寶寶鎖骨折斷,以幫助寶寶娩出。