分娩過(guò)程醫(yī)生會(huì)進(jìn)行哪些醫(yī)療處置

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  Step 3生產(chǎn)臺(tái)分娩

  【可能醫(yī)處】

  會(huì)陰切開(kāi)縫合、真空吸引或產(chǎn)鉗助產(chǎn)、剪斷臍帶、胎盤(pán)處理……

  【醫(yī)處說(shuō)明】

  生產(chǎn)雖然是上天賦予女性與生俱來(lái)的一種能力,但也常常出現(xiàn)生到一半〝卡住了〞需要外力協(xié)助,若耽擱過(guò)久恐有威脅媽媽寶寶性命的狀況。

  以下是自然產(chǎn)媽咪可能會(huì)遇到的一些醫(yī)處:

  1、會(huì)陰切開(kāi)與縫合

  目的:所謂會(huì)陰切開(kāi)是指,當(dāng)胎頭快要生出來(lái)時(shí),醫(yī)師用剪刀將產(chǎn)婦的會(huì)陰切開(kāi),使產(chǎn)道的出口變寬,以利胎兒娩出。

  此舉雖然屬于侵入性處理,時(shí)自然產(chǎn)時(shí)的一項(xiàng)不成文常規(guī),因?yàn)楫a(chǎn)婦或家屬不需要填寫(xiě)手術(shù)同意書(shū)。再者,有越來(lái)越多的醫(yī)療糾紛和專(zhuān)家指出:會(huì)陰切開(kāi)可能會(huì)增加裂開(kāi)、出血、血腫、疼痛、水腫和傷口發(fā)炎等并發(fā)癥的機(jī)率。

  會(huì)陰切開(kāi)有很多的優(yōu)點(diǎn),主要是可以預(yù)防嚴(yán)重的會(huì)陰及陰道裂傷、減少骨盆腔松弛等。臨床上,若是經(jīng)產(chǎn)婦生產(chǎn)的確不需要剪會(huì)陰,若是初產(chǎn)婦則建議切開(kāi)會(huì)陰,讓傷口的裂痕有切開(kāi)的軌跡可以依循,不至于亂裂。

  2、器械輔助陰道生產(chǎn)

  目的:為了解除胎兒卡在產(chǎn)道、遲遲無(wú)法娩出,醫(yī)師會(huì)使用一些輔助器械,例如產(chǎn)鉗、真空吸引器將胎兒盡早取出。


分娩過(guò)程醫(yī)生會(huì)進(jìn)行哪些醫(yī)療處置

  由于器械也可能傷及胎兒(造成產(chǎn)傷),所以器械使用通常是有以下?tīng)顩r時(shí)才使用:

  當(dāng)產(chǎn)婦用力過(guò)久無(wú)法再使力;第二產(chǎn)程已明顯過(guò)長(zhǎng)。

  當(dāng)胎兒出現(xiàn)心跳不穩(wěn)、窘迫等可能危及性命的狀態(tài)。

  產(chǎn)婦原本就有心肺、精神等疾病,無(wú)法再耐受產(chǎn)痛。

  骨盆較小或者胎兒過(guò)大的產(chǎn)婦較易卡在第二產(chǎn)程,會(huì)以真空吸引器將胎兒吸出,產(chǎn)鉗的使用較為困難,所以使用率逐年下降,臨床已不多見(jiàn)。被器械吸出的寶寶容易有頭顱變型的問(wèn)題,但大部分是暫時(shí)。

  根據(jù)美國(guó)婦產(chǎn)科醫(yī)學(xué)會(huì)的統(tǒng)計(jì):大約每數(shù)萬(wàn)次真空吸引,才會(huì)出現(xiàn)一例嚴(yán)重并發(fā)癥的患者。

  3、臍帶與胎盤(pán)處理

  目的:臍帶跟胎盤(pán)算是生產(chǎn)廢棄物,當(dāng)胎兒順利產(chǎn)出后,醫(yī)師會(huì)剪去母嬰相連的臍帶,再為產(chǎn)婦縫合會(huì)陰(如果媽咪會(huì)陰有切開(kāi)的話)并處理跟著娩出的胎盤(pán)。

  有些產(chǎn)婦的胎盤(pán)不一定會(huì)隨著胎兒娩出,必須醫(yī)師用手伸入媽媽子宮內(nèi)將它拉出來(lái),這拉出的力道必須適中才不會(huì)將子宮外翻,造成產(chǎn)婦有大出血的危險(xiǎn),所以對(duì)醫(yī)師來(lái)說(shuō),處理完胎盤(pán)才算生產(chǎn)完畢。

  4、協(xié)助產(chǎn)臺(tái)哺乳

  目的:有早開(kāi)奶的醫(yī)院會(huì)在所有產(chǎn)程完畢之前,將剛離開(kāi)媽媽子宮的寶寶送到媽媽的乳房附近,讓他嘗試尋乳,培養(yǎng)母嬰親密關(guān)系的開(kāi)始。

  至于需要剖腹將孩子產(chǎn)出者,則不需要剪會(huì)陰和借助輔助器,但她們會(huì)有更多的剖腹手術(shù)相關(guān)醫(yī)處,需要事先簽下剖腹生產(chǎn)同意書(shū)才可施行。

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