什么是子宮性閉經(jīng)?
子宮內(nèi)膜受卵巢分泌的性激素的刺激而有周期性改變,當(dāng)子宮內(nèi)膜剝離脫落時(shí)即有月經(jīng)來潮,因此,在先天性無子宮或子宮發(fā)育不良,子宮內(nèi)膜損壞或子宮切除的病例,即使卵巢功能健全,性激素分泌正常,也無月經(jīng)來潮,這種閉經(jīng)的原因在子宮,故又稱子宮性閉經(jīng)。
子宮性閉經(jīng)癥狀是怎么引起的?引起子宮性閉經(jīng)癥狀的疾病有哪些?
環(huán)境變遷、精神創(chuàng)傷、過度勞累、體重驟增驟減、慢性消耗性疾病及手術(shù)等。有產(chǎn)后或流產(chǎn)后失血史、感染史、休克史;用過避孕藥。
引起子宮性閉經(jīng)的常見疾病有:
子宮內(nèi)膜損傷或粘連綜合征常發(fā)生在人工流產(chǎn)后、產(chǎn)后出血或流產(chǎn)后出血刮宮以后,多是由于刮宮過度,損傷了子宮,造成宮腔粘連,出現(xiàn)閉經(jīng)。
子宮內(nèi)膜炎 最常見的導(dǎo)致閉經(jīng)的子宮內(nèi)膜炎是結(jié)核性子宮內(nèi)膜炎,其他流產(chǎn)后或產(chǎn)后嚴(yán)重的子宮內(nèi)膜炎也可發(fā)生閉經(jīng)。
子宮內(nèi)膜反應(yīng)不良 易形成閉經(jīng)
子宮發(fā)育不全或缺如 由于副中腎管發(fā)育不全或不發(fā)育而致子宮發(fā)育不全或不發(fā)育,往往表現(xiàn)為原發(fā)性閉經(jīng)。
子宮切除后或子宮腔內(nèi)放射治療后因生殖道疾病切除子宮后或因某些子宮惡性腫瘤經(jīng)腔內(nèi)放射治療破壞子宮內(nèi)膜后而出現(xiàn)閉經(jīng)。
子宮性閉經(jīng)癥狀的臨床表現(xiàn)和初步診斷? 如何緩解和預(yù)防?
先天性無子宮或子宮發(fā)育不良:屬原發(fā)性閉經(jīng),因有正常的卵巢功能,因此,這些病人的外生殖器和第二性征發(fā)育良好,細(xì)胞遺傳學(xué)檢查性染色質(zhì)為陽性、核型為46XX。
子宮內(nèi)膜損壞或子宮切除:如子宮內(nèi)膜因受放射治療破壞、刮宮過深或吸宮負(fù)壓過高等,造成宮腔粘連所引起的閉經(jīng)稱Asherman氏綜合征。嚴(yán)重感染如結(jié)核感染、產(chǎn)后或流產(chǎn)后感染等可損害子宮內(nèi)膜。哺乳時(shí)間過長可使子宮內(nèi)膜過度萎縮,甚至消失。
子宮內(nèi)膜反應(yīng)不良:子宮內(nèi)膜對卵巢激素分泌的性激素不起反應(yīng),無周期性改變,故無月經(jīng)。
子宮性閉經(jīng)的鑒別診斷:
1、卵巢性閉經(jīng):卵巢是提供卵子的器官。有卵泡發(fā)育的周期,生殖道通暢,隨之可出現(xiàn)月經(jīng)。沒有卵子的發(fā)育,也就沒有月經(jīng),此類閉經(jīng)稱為卵巢性閉經(jīng)。其原因可因先天卵巢發(fā)育不全而無卵子,或因后天多種原因卵子耗竭而閉經(jīng)。前者為原發(fā)性卵巢性閉經(jīng);而后者為繼發(fā)性卵巢性閉經(jīng),亦稱為卵巢早衰。