什么是子宮性閉經?
子宮內膜受卵巢分泌的性激素的刺激而有周期性改變,當子宮內膜剝離脫落時即有月經來潮,因此,在先天性無子宮或子宮發(fā)育不良,子宮內膜損壞或子宮切除的病例,即使卵巢功能健全,性激素分泌正常,也無月經來潮,這種閉經的原因在子宮,故又稱子宮性閉經。
子宮性閉經癥狀是怎么引起的?引起子宮性閉經癥狀的疾病有哪些?
環(huán)境變遷、精神創(chuàng)傷、過度勞累、體重驟增驟減、慢性消耗性疾病及手術等。有產后或流產后失血史、感染史、休克史;用過避孕藥。
引起子宮性閉經的常見疾病有:
子宮內膜損傷或粘連綜合征常發(fā)生在人工流產后、產后出血或流產后出血刮宮以后,多是由于刮宮過度,損傷了子宮,造成宮腔粘連,出現閉經。
子宮內膜炎 最常見的導致閉經的子宮內膜炎是結核性子宮內膜炎,其他流產后或產后嚴重的子宮內膜炎也可發(fā)生閉經。
子宮內膜反應不良 易形成閉經
子宮發(fā)育不全或缺如 由于副中腎管發(fā)育不全或不發(fā)育而致子宮發(fā)育不全或不發(fā)育,往往表現為原發(fā)性閉經。
子宮切除后或子宮腔內放射治療后因生殖道疾病切除子宮后或因某些子宮惡性腫瘤經腔內放射治療破壞子宮內膜后而出現閉經。
子宮性閉經癥狀的臨床表現和初步診斷? 如何緩解和預防?
先天性無子宮或子宮發(fā)育不良:屬原發(fā)性閉經,因有正常的卵巢功能,因此,這些病人的外生殖器和第二性征發(fā)育良好,細胞遺傳學檢查性染色質為陽性、核型為46XX。
子宮內膜損壞或子宮切除:如子宮內膜因受放射治療破壞、刮宮過深或吸宮負壓過高等,造成宮腔粘連所引起的閉經稱Asherman氏綜合征。嚴重感染如結核感染、產后或流產后感染等可損害子宮內膜。哺乳時間過長可使子宮內膜過度萎縮,甚至消失。
子宮內膜反應不良:子宮內膜對卵巢激素分泌的性激素不起反應,無周期性改變,故無月經。
子宮性閉經的鑒別診斷:
1、卵巢性閉經:卵巢是提供卵子的器官。有卵泡發(fā)育的周期,生殖道通暢,隨之可出現月經。沒有卵子的發(fā)育,也就沒有月經,此類閉經稱為卵巢性閉經。其原因可因先天卵巢發(fā)育不全而無卵子,或因后天多種原因卵子耗竭而閉經。前者為原發(fā)性卵巢性閉經;而后者為繼發(fā)性卵巢性閉經,亦稱為卵巢早衰。